敌敌畏闻多了中毒症状问
敌敌畏闻多了中毒症状
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敌敌畏中毒早期有胆碱能神经兴奋表现如M样症状及中枢早期表现,中毒进展有N样症状致肌肉情况及中枢症状加重,儿童更敏感进展快,孕妇中毒可通过胎盘影响胎儿,长期接触者有慢性中毒非特异症状及神经消化等持续受损,有基础疾病者会加重原有病情。
一、急性中毒的早期典型症状
敌敌畏属于有机磷类农药,若闻多了引发中毒,早期多出现胆碱能神经兴奋表现。M样症状较为常见,如眼部受影响时会出现瞳孔缩小,这是因为乙酰胆碱蓄积兴奋眼部M受体所致;还会有腺体分泌增加,表现为流涎、多汗,这是汗腺等腺体受M受体兴奋影响分泌亢进的结果;消化系统方面可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,是胃肠平滑肌受M受体兴奋而痉挛、腺体分泌增加刺激胃肠引起的。同时,还可能有头晕、头痛等中枢神经系统早期受影响的表现,这是由于乙酰胆碱对中枢神经系统的刺激作用。
二、中毒进展后的症状表现
(一)N样症状表现
随着中毒加重,会出现N样症状,主要是全身肌肉纤维颤动,严重时可发展为全身肌肉强直性痉挛,之后肌力减退、瘫痪,这是因为有机磷抑制胆碱酯酶后,乙酰胆碱持续作用于神经肌肉接头的N受体,先兴奋后麻痹所致。其中,呼吸肌麻痹是极为严重的情况,可导致呼吸衰竭,危及生命,因为呼吸肌受影响无法正常工作,无法维持有效的气体交换。
(二)中枢神经系统症状加重
中枢神经系统症状会进一步加重,表现为烦躁不安、谵妄、抽搐,严重时陷入昏迷。这是由于大量乙酰胆碱持续作用于中枢神经系统,干扰神经传导所致。
三、不同人群的中毒特点及影响
(一)儿童群体
儿童神经系统发育尚不完善,对敌敌畏更敏感,接触后中毒症状进展往往更快。可能在较短时间内就出现严重的中枢神经系统抑制表现,如昏迷程度加深,且肌纤维颤动等症状可能更剧烈,因为其体内胆碱酯酶活性调节等机制相对不成熟,对有机磷的代谢、耐受能力较差,需要高度警惕,一旦怀疑接触应迅速采取脱离环境等急救措施并就医。
(二)孕妇群体
孕妇若闻多敌敌畏中毒,有机磷可能通过胎盘屏障影响胎儿发育。因为胎儿的神经系统等正在发育过程中,受有机磷的影响可能导致胎儿神经系统发育异常等情况,同时孕妇自身中毒可能引发的一系列生理变化也会间接影响胎儿,所以孕妇接触后需特别重视,及时就医评估胎儿情况及自身中毒的处理。
(三)长期接触人群(如职业暴露者)
长期处于可能接触敌敌畏环境的人群,可能出现慢性中毒情况。早期可能表现为非特异性症状,如头晕、乏力、食欲减退等,随着时间推移,可能逐渐出现神经系统功能持续受损,如记忆力减退、肢体麻木等,消化系统可能出现持续的胃肠功能紊乱,且由于长期低剂量接触,机体的代偿等机制逐渐被打破,健康损害会逐步加重,需要定期进行健康监测。
(四)有基础疾病人群
本身有呼吸系统疾病者,敌敌畏中毒导致的呼吸肌麻痹等会进一步加重其呼吸功能障碍,可能使原本的呼吸困难等症状恶化,增加呼吸衰竭的发生风险;有心血管疾病者,中毒引发的应激反应等可能导致心血管系统波动,如心律失常等情况的发生风险增加,因为中毒后的生理紊乱会影响心血管的正常功能调节。
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