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食物中毒类型包括哪些

2025年11月18日 23:27:17
病情描述:

食物中毒类型包括哪些

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    食物中毒分为细菌性、真菌性、动物性、植物性和化学性食物中毒。细菌性食物中毒常见致病菌及来源多样,发病多有进食同一污染食物病史,有胃肠道等症状;真菌性食物中毒常见真菌及中毒食品不同,除胃肠道症状外可致脏器损害;动物性食物中毒中河豚毒素中毒发病急有多种麻痹症状,贝类毒素中毒有胃肠道和神经系统症状;植物性食物中毒中毒蘑菇表现复杂,含氰苷植物中毒可致组织缺氧;化学性食物中毒中重金属中毒有相应胃肠道和神经系统症状,农药中毒有机磷农药中毒有多种症状。

    发病特点:多有进食同一污染食物的病史,短时间内可能多人发病,起病较急,主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,病情轻重不一,严重者可出现脱水、电解质紊乱甚至休克。不同致病菌引起的中毒症状在细节上可能有差异,如副溶血性弧菌食物中毒患者多有较明显的腹痛,大便多为水样或黏液脓血便。

    真菌性食物中毒

    常见真菌及中毒食品:常见的有黄曲霉毒素,主要污染花生、玉米、棉籽等粮油作物;镰刀菌,可污染小麦、玉米等谷物;麦角菌,常存在于霉变的麦类中。

    发病特点:真菌性食物中毒除了有胃肠道症状外,部分真菌毒素还可能对肝、肾等脏器造成损害,如黄曲霉毒素中毒可导致肝脏肿大、肝功能异常等,病情相对较为复杂,病程可能较长,且有些真菌毒素还具有致癌性等远期危害。

    动物性食物中毒

    河豚毒素中毒:河豚鱼体内含有河豚毒素,尤其是卵巢、肝脏、肾脏、血液中含量较高,误食河豚鱼后发病急,初期有口唇、舌尖、指端麻木等感觉神经麻痹症状,继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,随后可出现运动神经麻痹症状,如肢体无力、共济失调等,严重者可因呼吸衰竭死亡。

    贝类毒素中毒:某些贝类如织纹螺、蓝环章鱼等可能含有贝类毒素,食用后数小时内发病,主要表现为胃肠道症状及神经系统症状,如头晕、头痛、乏力、口唇及四肢麻木等,严重者可出现呼吸困难、昏迷甚至死亡。

    植物性食物中毒

    毒蘑菇中毒:毒蘑菇种类繁多,不同种类的毒蘑菇所含毒素不同,临床表现复杂多样。常见的有胃肠型,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;神经精神型,可出现幻觉、谵妄、抽搐等神经精神症状;溶血型,可导致溶血,出现黄疸、贫血、血红蛋白尿等;肝损害型,对肝脏损害严重,可出现肝大、黄疸、肝功能异常等,甚至危及生命。

    含氰苷植物中毒:如苦杏仁、桃仁、枇杷仁等含有氰苷,在体内可分解产生氰氢酸,引起组织缺氧。中毒者初期有口中苦涩、流涎、头痛、头晕等症状,随后出现恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等,严重者可因呼吸中枢麻痹死亡。

    化学性食物中毒

    重金属中毒:如汞中毒,多因食用被汞污染的鱼类等水产品引起,可出现口腔炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,以及神经系统症状如头痛、失眠、记忆力减退等;铅中毒可由食用被铅污染的食物或饮水引起,表现为腹痛、便秘、贫血、周围神经炎等。

    农药中毒:常见的有机磷农药中毒,多因误食被农药污染的食物或食用了残留农药超标的蔬菜、水果等引起,患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状,严重者可出现呼吸困难、肺水肿、昏迷等。

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