脸上起疹子问

脸上起疹子有多种常见情况及应对方式，接触性皮炎因接触过敏原或刺激物引发，表现为接触部位红斑等，要避免接触并用药；湿疹由内外因素致皮肤炎症，皮疹多形性，需保湿和用药；痱子因高温闷热出汗不畅引起，不同类型表现不同，要通风清洁并处理；病毒感染性皮疹如幼儿急疹、风疹等，多为自限性，需对症支持；药物疹由服药过敏致，要停可疑药物并治疗。

一、接触性皮炎

成因：皮肤接触到如化妆品、某些植物、金属饰品等过敏原或刺激物后引发。例如使用新的护肤品后，局部可能出现红斑、丘疹等疹子表现。不同年龄人群接触不同物质的风险不同，儿童可能因玩某些玩具等接触刺激性物质，成人则可能因职业接触等情况发病。

表现：接触部位出现红斑、肿胀、丘疹，可伴有瘙痒、灼热感等。

应对：首先要避免再次接触致敏或刺激物质，用清水清洁接触部位。症状较轻者，一般脱离接触后可逐渐缓解；若症状明显，可在医生指导下使用外用药物如糖皮质激素乳膏等。

二、湿疹

成因：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内部因素可能与遗传、免疫功能异常等有关，外部因素如环境中的过敏原（花粉、尘螨等）、气候变化、皮肤干燥等。不同年龄段均可发病，儿童湿疹可能与皮肤屏障功能不完善等有关，成人湿疹则可能与生活压力、慢性疾病等因素相关。

表现：皮疹多形性，急性期有渗出倾向，慢性期则肥厚、苔藓样变，瘙痒剧烈。脸上起湿疹时可表现为红斑基础上的小丘疹、水疱等。

应对：注意皮肤保湿，避免搔抓等刺激。可使用外用药物治疗，如弱效糖皮质激素药膏等，对于瘙痒明显者可口服抗组胺药物，但需注意儿童用药的特殊性，要选择适合儿童的剂型和剂量。

三、痱子

成因：在高温闷热环境下，汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞、破裂，汗液外渗入周围组织而引起。夏季较为常见，各年龄段均可发生，儿童由于汗腺发育不完善等原因更易长痱子。

表现：根据类型不同表现各异，如红痱表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹，有轻度红晕；白痱为针尖至针头大小的浅表性小水疱，壁薄，清亮等。好发于头面部、颈部等部位。

应对：保持环境通风凉爽，减少出汗，保持皮肤清洁干燥。局部可外用痱子粉等，若继发感染可使用抗感染药物。

四、病毒感染性皮疹

成因：如幼儿急疹，是由人类疱疹病毒6型等感染引起，多见于婴幼儿；风疹是由风疹病毒引起，各年龄段均可感染，但儿童多见。

表现：幼儿急疹一般先有高热，热退疹出，皮疹为红色细小密集的斑丘疹，头面颈及躯干部多见；风疹皮疹初为面部淡红色斑疹，24小时内蔓延至全身等。

应对：病毒感染多为自限性，主要是对症支持治疗。如幼儿急疹主要是退热等对症处理；风疹要注意休息，隔离等，对于儿童患者要加强护理。

五、药物疹

成因：服用某些药物后引起的过敏反应，不同药物过敏表现不同，有个体差异。任何年龄都可能因用药而发生药物疹。

表现：皮疹形态多样，可有点滴状、荨麻疹样、固定型等，脸上可出现相应皮疹表现，常伴有瘙痒等。

应对：首先停用可疑药物，轻者停药后可自行缓解，重者需使用抗过敏药物等治疗，如抗组胺药物等，要密切观察病情变化，特别是儿童患者要及时就医处理。