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脑梗塞是大病吗

2025年11月18日 16:57:28
病情描述:

脑梗塞是大病吗

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脑梗塞属于大病范畴,其严重性体现在对神经系统有诸多影响、致死致残风险高且复发后危害更重,不同人群有不同特点,老年人高发且恢复慢并发症多,有基础病史人群风险高需控基础病,生活方式不健康人群是高危需改不良生活方式,需重视积极预防、早期诊断和规范治疗来降低危害

    一、疾病的严重性体现

    1.对神经系统的影响:脑梗塞会导致相应脑组织的功能障碍,可引起多种神经系统症状,如偏瘫(表现为一侧肢体无力、活动受限)、言语障碍(包括说话不清、不能理解他人言语等)、认知障碍(记忆力减退、计算力下降、判断力减弱等)、吞咽困难等。这些症状会严重影响患者的日常生活自理能力,使患者无法独立完成进食、穿衣、洗漱等基本活动,极大地降低生活质量。例如,一项临床研究表明,约有半数以上的脑梗塞患者会遗留不同程度的神经功能缺损症状,影响其正常的社会交往和工作能力。

    2.致死致残风险:脑梗塞具有较高的致死率和致残率。部分严重的脑梗塞患者可能在发病急性期因脑疝等严重并发症而死亡。即使存活下来,也往往会留下较为严重的后遗症,如长期卧床、生活完全不能自理等。据统计,脑梗塞患者的1年病死率和致残率均较高,约有1/3的患者会遗留不同程度的残疾,影响其终身健康和生活状态。

    3.复发风险及相关危害:脑梗塞患者存在较高的复发风险。一旦复发,病情往往会进一步加重,对神经系统的损伤也会更为严重,再次复发可能会导致更严重的瘫痪、认知功能严重衰退甚至危及生命。而且,每次脑梗塞发作都会对脑部组织造成新的损害,使得患者的整体健康状况逐步恶化。

    二、不同人群的相关特点及应对

    1.老年人:老年人是脑梗塞的高发人群,随着年龄的增长,血管弹性下降、血管壁增厚、血液黏稠度增加等生理变化使得老年人更容易发生脑梗塞。老年人患脑梗塞后,恢复相对较慢,并发症发生的风险也更高。例如,老年人可能更容易出现肺部感染、深静脉血栓等并发症。因此,对于老年人,要更加注重预防,如控制血压、血糖、血脂,保持健康的生活方式等,一旦发病要及时送医救治,并在康复过程中加强护理和康复训练。

    2.有基础病史人群:患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,患脑梗塞的风险明显高于正常人。高血压会使血管承受过高的压力,容易导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的形成;糖尿病会引起糖代谢紊乱,影响血管神经功能,加速血管病变;高脂血症会使血液中脂质沉积在血管壁,导致血管狭窄。这类人群需要严格控制基础疾病指标,规律服药,定期复查,积极采取措施预防脑梗塞的发生和复发。

    3.生活方式不健康人群:长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良生活方式的人群,也是脑梗塞的高危人群。吸烟会损伤血管内皮,导致血管收缩、血液黏稠度增加;大量饮酒会使血压升高、血脂紊乱等;缺乏运动容易导致体重增加、血脂异常等。这类人群需要改变不良生活方式,如戒烟限酒、增加适量运动、调整饮食结构等,以降低脑梗塞的发病风险。

    脑梗塞是一种严重的疾病,属于大病范畴,对患者的健康和生活有着重大影响,需要引起足够的重视,通过积极预防、早期诊断和规范治疗来降低其危害。

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