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胃一阵一阵的疼是怎么回事

2025年11月18日 20:41:42
病情描述:

胃一阵一阵的疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    胃一阵一阵疼可能由胃部痉挛、消化性溃疡、胃炎、胆囊炎胆结石、胃肠功能紊乱等引起,胃部痉挛多因受凉等致胃壁平滑肌收缩,表现为上腹部剧烈阵发性疼痛伴恶心呕吐;消化性溃疡与幽门螺杆菌等因素有关,有周期性节律性阵发性疼,部位在上腹偏左右;胃炎由多种因素引起,各年龄段有发病,有阵发性上腹疼伴腹胀等;胆囊炎胆结石因胆囊结石等致右上腹阵发性疼可放射伴恶心呕吐发热等;胃肠功能紊乱与精神等因素有关,有上腹阵发性疼伴消化等问题且与情绪有关,出现频繁发作不缓解等报警症状需及时就医查因治疗。

    一、胃部痉挛

    1.成因:多因受凉、进食生冷食物等刺激胃壁平滑肌,使其强烈收缩而引发阵发性疼痛。比如在寒冷天气未注意腹部保暖,或大量食用冰镇饮品后,易出现这种情况。不同年龄段人群都可能发生,尤其儿童对寒冷刺激更敏感,若衣着单薄受冷后更易胃痉挛致疼。

    2.表现:疼痛较为剧烈,呈阵发性,疼痛部位多在上腹部,可伴有恶心、呕吐等症状。

    二、消化性溃疡

    1.成因:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。不同性别、年龄段均有发病可能,比如中年男性因工作压力大、饮食不规律等更易患十二指肠溃疡,而老年女性可能因长期服用止痛类非甾体抗炎药引发胃溃疡。十二指肠溃疡多表现为空腹疼,进食后可缓解;胃溃疡常为进食后疼痛,一段时间后缓解。

    2.表现:疼痛具有周期性和节律性,呈阵发性,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等,部位多在上腹部偏左或偏右。

    三、胃炎

    1.成因:可由幽门螺杆菌感染、饮食不当(如长期大量饮酒、暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等)、药物刺激(如抗生素、解热镇痛药等)等引起。各年龄段均有发病,比如长期酗酒者易患酒精性胃炎,儿童若饮食不节制也可能患急性胃炎。急性胃炎多起病较急,慢性胃炎则病程较长。

    2.表现:可有阵发性上腹部疼痛,还可伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状,不同类型胃炎表现略有差异,如慢性萎缩性胃炎可能伴有消瘦、贫血等表现。

    四、胆囊炎、胆结石

    1.成因:胆囊结石可引起胆囊痉挛,导致阵发性右上腹疼痛,疼痛可放射至右肩部,多与进食油腻食物有关。女性发病率相对较高,尤其是40岁左右肥胖女性,妊娠期女性因激素变化等也易出现胆囊相关问题引发胃疼类似症状(有时疼痛易与胃部疾病混淆)。

    2.表现:疼痛为阵发性,右上腹疼痛明显,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。

    五、胃肠功能紊乱

    1.成因:与精神因素(如长期焦虑、紧张、压力大)、饮食不规律、生活节奏快等有关。各年龄段均可发生,比如学生因学习压力大易出现胃肠功能紊乱致胃阵发性疼痛,同时可能伴有排便习惯改变等情况。

    2.表现:上腹部阵发性疼痛,可伴有消化不良、腹泻或便秘等症状,疼痛程度不一,与情绪变化有一定关联,情绪紧张时疼痛可能加重。

    当出现胃一阵一阵疼的情况时,应注意观察疼痛的具体表现、发作频率、持续时间等,并结合自身情况判断可能原因。若疼痛频繁发作或持续不缓解、伴有黑便、呕血、体重明显下降等报警症状时,应及时就医,进行相关检查如胃镜、腹部超声等以明确病因,采取相应治疗措施。

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