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为什么会发生便秘

2025年11月18日 21:54:21
病情描述:

为什么会发生便秘

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    便秘受饮食、生活方式、疾病、药物等多因素影响,饮食中膳食纤维不足、水分摄入不够易致便秘;缺乏运动、排便习惯不良属生活方式因素;肠道疾病、内分泌及代谢疾病为疾病因素;某些药物副作用也可引发便秘,不同年龄段各因素影响情况有别。

    一、饮食因素

    1.膳食纤维摄入不足:膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。如果日常饮食中蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入过少,就容易引发便秘。例如,成年人每天建议摄入25-30克膳食纤维,若长期低于这个量,肠道蠕动会减慢,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结,引发便秘。不同年龄段对膳食纤维的需求有差异,儿童正处于生长发育阶段,也需要保证足够的膳食纤维摄入来维持正常肠道功能;老年人胃肠功能相对较弱,同样需要通过合理饮食补充膳食纤维。

    2.水分摄入不够:身体缺水时,肠道会吸收粪便中的水分,使大便干结。比如,有些人平时喝水较少,尤其是在高温环境下或运动量较大时没有及时补充水分,就容易出现便秘情况。各个年龄段都需要保证充足的水分摄入,儿童活泼好动,更要注意随时补充水分;老年人因口渴感减退等原因,相对更易缺水,需主动多喝水来维持肠道正常生理功能。

    二、生活方式因素

    1.缺乏运动:长期缺乏体育活动会使肠道蠕动减慢。例如,久坐办公室的人群,一天大部分时间处于静坐状态,肠道蠕动无力,粪便排出困难。不同年龄人群运动需求不同,儿童需要适当的户外活动来促进肠道蠕动;老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式来维持肠道正常蠕动。

    2.排便习惯不良:没有养成定时排便的习惯,比如经常忽视便意,长时间抑制排便,会使肠道对粪便的敏感性降低,粪便在肠道内停留过久,水分被过度吸收,导致便秘。无论是儿童、年轻人还是老年人,都应该养成每天定时排便的良好习惯,一般建议早餐后半小时左右是比较好的排便时间,因为此时胃肠反射比较活跃。

    三、疾病因素

    1.肠道疾病:某些肠道疾病会影响肠道正常功能,导致便秘。例如,肠梗阻会使肠道内容物通过障碍,引起便秘;肠易激综合征也常伴有便秘症状,患者肠道动力和感觉功能异常,导致排便困难。不同年龄段患肠道疾病的情况不同,儿童可能因先天性肠道畸形等引发肠道疾病导致便秘;老年人则可能因肠道肿瘤等疾病出现便秘问题。

    2.内分泌及代谢疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,肠道蠕动也会减慢,容易发生便秘。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响肠道神经功能,导致便秘。不同年龄段患内分泌及代谢疾病的风险不同,老年人患甲状腺功能减退症和糖尿病的概率相对较高,需要密切关注自身身体状况,及时发现并处理相关疾病以预防便秘。

    四、药物因素

    1.某些药物副作用:一些药物服用后可能会引起便秘不良反应。例如,抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。不同年龄段使用药物情况不同,儿童用药需格外谨慎,因为儿童对药物副作用的耐受和反应与成人不同;老年人往往同时患有多种疾病,需要服用多种药物,更要注意药物之间的相互作用以及可能出现的便秘副作用,在医生指导下合理用药。

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