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输尿管结石吃什么药扩张输尿管

2025年11月19日 22:52:43
病情描述:

输尿管结石吃什么药扩张输尿管

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌、扩张输尿管以助结石排出,适用于特定输尿管结石患者且需关注基础心血管疾病患者血压;钙离子通道阻滞剂能使输尿管平滑肌松弛、扩张输尿管,不同年龄及特殊生理时期的患者使用需谨慎关注相关影响。

    一、α受体阻滞剂

    (一)作用机制

    α受体阻滞剂可以松弛输尿管平滑肌,尤其是输尿管下段的平滑肌,从而扩张输尿管,促进结石的排出。研究表明,这类药物能降低输尿管平滑肌的张力,增加尿流率,有利于小结石的排出。

    (二)适用情况

    适用于直径小于6mm、表面光滑、结石以下输尿管无梗阻的输尿管结石患者。不同性别在使用时并无绝对差异,但男性患者可能因前列腺因素导致输尿管下段梗阻风险相对较高,使用该类药物可能更有益。对于有基础心血管疾病的患者,使用时需密切关注血压变化,因为部分α受体阻滞剂可能引起血压下降等不良反应。

    二、钙离子通道阻滞剂

    (一)作用机制

    钙离子通道阻滞剂能抑制钙离子进入细胞内,使输尿管平滑肌松弛,达到扩张输尿管的目的。它可以减少平滑肌的收缩频率和强度,为结石的排出创造有利条件。

    (二)适用情况

    对于输尿管结石患者,可在一定程度上扩张输尿管。但在不同年龄人群中需谨慎使用,老年患者可能存在心脑血管等基础疾病,使用时要考虑药物对心血管系统的影响,如可能导致心率减慢、血压降低等情况,需定期监测相关指标。女性患者在月经周期等特殊生理时期使用时,也需关注自身身体反应,如有不适及时就医。

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