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什么药物可以用于治疗癣

2025年11月19日 14:39:04
病情描述:

什么药物可以用于治疗癣

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    抗真菌药物分外用和口服,外用唑类如克霉唑等通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成治体癣股癣等浅表癣菌感染,丙烯胺类代表特比萘芬抑制角鲨烯环氧化酶治手癣足癣体癣等,口服伊曲康唑为三唑类广谱抗真菌药治严重癣病需评估肝功能,特比萘芬属丙烯胺类口服药治相关癣病儿童需谨慎,特殊人群中儿童外用抗真菌药避免大面积长期用口服严格评估风险获益,孕妇及哺乳期女性用相关药需咨询医生权衡利弊。

    一、外用抗真菌药物

    1.唑类抗真菌药:包括克霉唑、咪康唑、酮康唑等。此类药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥抗真菌作用,可用于治疗体癣、股癣等浅表癣菌感染,如克霉唑乳膏适用于皮肤念珠菌病及体癣、股癣等。

    2.丙烯胺类抗真菌药:代表药物有特比萘芬,通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成发挥杀菌作用,对皮肤癣菌有较好疗效,如特比萘芬乳膏可用于治疗手癣、足癣、体癣等。

    二、口服抗真菌药物

    1.伊曲康唑:为三唑类广谱抗真菌药,对皮肤癣菌等有良好抗菌活性,适用于皮肤癣菌感染引起的严重癣病,如甲癣、严重体股癣等,但需注意其可能对肝脏有一定影响,用药前需评估肝功能。

    2.特比萘芬:属于丙烯胺类口服抗真菌药,作用机制同外用制剂,可用于治疗皮肤癣菌引起的甲癣、体股癣等,对儿童患者需谨慎使用,需综合考虑其年龄、肝肾功能等情况。

    特殊人群方面,儿童使用抗真菌药物需格外谨慎,外用抗真菌药应避免大面积长期使用,口服抗真菌药更需严格评估风险与获益,孕妇及哺乳期女性使用相关药物需咨询医生,依据具体病情权衡利弊后再决定是否使用及选择合适药物。

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