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丹毒有什么症状

2025年11月19日 13:39:07
病情描述:

丹毒有什么症状

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    丹毒是A组β溶血性链球菌引起的累及真皮浅层淋巴管的感染,局部有皮肤红斑、疼痛与压痛、肿胀、重时出现水疱或大疱,全身有发热、病变附近淋巴结肿大等症状。

    局部症状

    皮肤红斑:常突然发生,表现为界限清楚的水肿性红斑,颜色鲜红,表面紧张发亮。例如,可在下肢、面部等部位出现,病变处皮肤温度升高,随着病情发展,红斑可能迅速向周围蔓延。以面部丹毒为例,开始可能是鼻部或口唇附近出现红斑,然后迅速扩展。

    疼痛与压痛:局部有明显的疼痛和压痛感,疼痛程度因个体差异和病情严重程度不同而有所差异。患者可能会感觉病变部位像被拉扯或针刺般疼痛,用手按压时,这种疼痛和压痛会更加明显。

    肿胀:受累部位可出现肿胀,由于淋巴管炎症导致淋巴回流受阻,使得局部组织液积聚,从而引起肿胀。比如下肢丹毒患者,小腿可能会明显肿胀,影响行走。

    水疱或大疱:病情较重时,红斑上可能出现水疱或大疱,甚至发生组织坏死。例如,部分严重的丹毒患者病变部位可出现含有淡黄色液体的水疱,若水疱破裂,可能会形成糜烂面。

    全身症状

    发热:患者常伴有全身症状,多数起病急骤,先有畏寒、发热,体温可迅速升高至39-40℃,同时可能伴有头痛、寒战、乏力等全身不适症状。不同年龄段的患者对发热的耐受和表现可能有所不同,儿童可能发热更为明显且容易出现高热惊厥等情况,而老年人可能发热相对不典型,但全身不适症状可能更突出。

    淋巴结肿大:病变附近的淋巴结常肿大、疼痛。例如下肢丹毒时,腹股沟淋巴结可能会肿大、压痛。不同生活方式的人群,如长期久坐或久站的人,淋巴回流本身可能存在一定影响,丹毒发生时淋巴结肿大的表现可能会更明显。有慢性病史的患者,如糖尿病患者,发生丹毒时淋巴结肿大可能同时伴有血糖波动等情况,需要密切关注。

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