睾丸疼痛是怎么回事问

炎症性因素包含附睾炎多由大肠埃希菌等细菌感染经泌尿系统感染蔓延致阴囊红肿疼痛可放射伴发热血常规及超声异常、睾丸炎常与附睾炎并存多由病毒感染如腮腺炎致睾丸肿胀疼痛高热超声异常；睾丸扭转属泌尿外科急症多见于青少年睡眠中或剧烈运动后突发剧烈持续疼痛伴恶心呕吐阴囊红肿睾丸位置异常多普勒超声血流减少或消失；外伤因素有明确阴囊受伤史受伤后立即睾丸疼痛局部淤血肿胀；精索静脉曲张多见于青壮年因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛久站行走后加重平卧缓解可影响生育超声见精索静脉内径增宽。

一、炎症性因素

1.附睾炎：多由大肠埃希菌等细菌感染引发，常因泌尿系统感染蔓延而来，患者阴囊部位出现红肿、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区，部分患者伴有发热症状，血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常，超声检查可显示附睾肿大、血流信号改变。

2.睾丸炎：常与附睾炎并存（即附睾-睾丸炎），多由病毒（如腮腺炎病毒）感染所致，流行性腮腺炎患者易并发睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴有高热等症状，超声检查可见睾丸血流信号改变。

二、睾丸扭转

1.属泌尿外科急症，多见于青少年，常于睡眠中或剧烈运动后突然发病，睾丸部位突发剧烈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状，阴囊皮肤出现红肿，睾丸位置抬高或呈横位，多普勒超声检查可见睾丸血流减少或消失。

三、外伤因素

1.有明确阴囊部位受伤史，如撞击、骑跨伤等，受伤后立即出现睾丸疼痛，局部可见淤血、肿胀等表现，严重时可影响睾丸正常结构与功能。

四、精索静脉曲张

1.多见于青壮年男性，因精索内静脉回流受阻等致静脉迂曲扩张，患者出现阴囊坠胀、疼痛，疼痛在久站、行走后加重，平卧休息后缓解，部分患者可影响生育功能，超声检查可发现精索静脉内径增宽等异常。