肝掌都有哪些症状问

肝掌主要表现为双手大小鱼际处皮肤片状充血、红斑等，加压变白，不同人群表现有差异，成年人有肝脏基础病时需警惕，儿童少见且多伴其他表现，长期大量饮酒者出现多为酒精性肝病较严重阶段，有病史人群如肝硬化、病毒性肝炎患者出现肝掌有不同特点及伴随表现。

不同人群的具体表现差异

成年人：一般在明确有肝脏基础疾病的成年人中，当出现上述大小鱼际处的异常色泽改变时需警惕肝掌。例如有慢性乙型肝炎病史的成年人，随着病情发展可能逐渐出现肝掌表现，其手掌的充血、红斑等表现会随着肝脏疾病的病情变化而有一定波动，若病情加重，肝掌可能会更明显。

儿童：儿童出现肝掌相对较少见，若儿童出现肝掌，多提示可能存在先天性肝脏疾病等特殊情况。由于儿童肝脏疾病的病因与成年人有所不同，如先天性胆道闭锁等，儿童表现除了肝掌外，可能还会伴有生长发育迟缓、黄疸（皮肤、巩膜黄染）等其他表现，需要及时就医排查病因。

与生活方式相关的特点

对于长期大量饮酒的人群，若出现肝掌，往往提示可能已经发展到酒精性肝病较严重的阶段。因为长期酒精摄入会损伤肝脏，影响肝脏的正常功能，从而导致肝掌的出现。而如果是生活方式健康但有其他肝脏基础性病因的人群出现肝掌，其表现与上述情况类似，但病因不同。

有病史人群的表现特点

本身有肝硬化病史的人群，出现肝掌较为常见。肝硬化会导致肝脏结构和功能发生严重改变，使得体内雌激素的灭活能力下降，雌激素水平升高，从而引起体表小动脉扩张，表现为肝掌。此时肝掌可能会持续存在，并且可能会伴有肝硬化的其他表现，如腹水（腹部膨隆）、脾大（左上腹可触及肿大脾脏）等。而有病毒性肝炎病史的人群，在肝炎活动期时，也可能出现肝掌，随着肝炎病情得到控制，肝掌的表现可能会有所减轻，但如果病情反复，肝掌又会再次明显。