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滴虫性尿道炎怎么治疗

2025年11月19日 11:12:44
病情描述:

滴虫性尿道炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    滴虫性尿道炎治疗包括一般治疗、药物治疗及治疗后随访。一般治疗需调整生活方式,如休息、个人卫生、避免性生活及性伴侣同查同治等;药物治疗常用硝基咪唑类药物如甲硝唑,不同人群有不同注意事项;治疗后需复查,若仍有滴虫需调整方案。

    一、一般治疗

    1.生活方式调整:患病期间要注意休息,避免过度劳累。保持个人卫生,勤换内裤,每天用清水清洗外阴,但要注意避免过度清洗阴道,以免破坏阴道正常菌群。同时,治疗期间应避免性生活,防止交叉感染,性伴侣也需要同时接受检查和治疗,因为滴虫性尿道炎可通过性接触传播。不同年龄、性别的患者在生活方式调整上基本遵循上述原则,但例如孕妇在个人卫生清洁时需更加轻柔,避免引起不适或损伤。有基础病史的患者更要注重休息,以利于身体恢复。

    二、药物治疗

    1.硝基咪唑类药物:甲硝唑是治疗滴虫性尿道炎的常用药物,它对滴虫有强大的杀灭作用。一般采用口服给药的方式。对于不同人群有不同的注意事项,孕妇在孕早期(妊娠前3个月)应慎用甲硝唑,因为目前虽尚无足够证据表明其会导致胎儿畸形,但为谨慎起见需权衡利弊;哺乳期女性使用甲硝唑后,药物可通过乳汁分泌,可能会对婴儿产生影响,用药期间需暂停哺乳。儿童患者一般不优先选择甲硝唑治疗,除非在医生评估后认为获益大于风险。

    三、治疗后的随访

    1.复查:在完成治疗后,需要进行复查以确保滴虫被完全清除。一般在治疗结束后1-2周进行复查,主要通过显微镜检查阴道分泌物或尿道分泌物中是否仍存在滴虫。不同年龄、性别的患者复查的流程基本相同,但儿童患者复查时需要医护人员更加耐心地操作以获取准确标本。有基础病史的患者在复查时需向医生详细告知病史,以便医生综合判断治疗效果和后续处理。如果复查发现仍有滴虫存在,可能需要调整治疗方案,再次进行规范治疗。

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