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肝炎的症状及治疗方法

2025年11月19日 21:13:34
病情描述:

肝炎的症状及治疗方法

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝炎症状因类型而异,急性肝炎初期现乏力等全身及消化道症状、病情进展现黄疸,慢性肝炎症状隐匿,自身免疫性肝炎伴关节疼痛等自身免疫相关症状,药物性肝炎有近期用药史及相应症状;治疗方面一般治疗急性期需卧床休息、饮食保证充足热量等,药物治疗病毒性肝炎乙肝用核苷(酸)类似物抗病毒、丙肝用直接抗病毒药物,自身免疫性肝炎用糖皮质激素等免疫抑制剂,药物性肝炎先停可疑致病药再用保肝抗炎药等;特殊人群儿童忌用损肝药物、妊娠期治疗权衡药物对胎儿及母亲影响、老年人调剂量并注意休息饮食等。

    一、肝炎的症状

    肝炎症状因类型而异,急性肝炎初期多现乏力、食欲减退、恶心呕吐等全身及消化道症状,部分伴发热,病情进展出现黄疸时,可见皮肤巩膜黄染、尿液如浓茶色;慢性肝炎患者症状较隐匿,有乏力、右上腹不适、食欲减退等,病情活动时症状加重;自身免疫性肝炎除上述表现外,可伴关节疼痛、皮疹等自身免疫相关症状;药物性肝炎多有近期用药史,用药后出现肝功能异常及相应症状。

    二、肝炎的治疗方法

    (一)一般治疗

    急性期患者需卧床休息以减肝脏负担助肝细胞修复;饮食保证充足热量,增优质蛋白(如瘦肉、鱼类)、维生素摄入,黄疸明显者低脂饮食。

    (二)药物治疗

    病毒性肝炎中,乙肝用核苷(酸)类似物抗病毒,丙肝用直接抗病毒药物;自身免疫性肝炎用糖皮质激素等免疫抑制剂;药物性肝炎先停可疑致病药,再用多烯磷脂酰胆碱等保肝抗炎药,黄疸者用腺苷蛋氨酸促胆红素代谢,药物选用依病情由专业医生循证判断。

    特殊人群注意事项

    儿童肝炎忌用损肝药物,休息、营养支持需契合生长发育特点;妊娠期肝炎治疗权衡药物对胎儿及母亲影响,选胎儿影响小方案;老年人肝肾功能减退,用药监测肝肾功能调剂量,关注基础病对治疗影响,休息适度防肌肉萎缩,饮食据消化功能调整营养结构。

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