电灼治疗子宫问

电灼治疗子宫借助高频电流热效应使病变组织凝固坏死达治疗目的，适用于宫颈良性病变如糜烂、息肉等，术前患者取膀胱截石位常规消毒排查恶性病变，操作时用宫颈电灼器接触病变组织控电流，术后要保持外阴清洁避性生活盆浴，观察阴道流血，注意妊娠期禁忌哺乳期评估，术前严排查恶性病变，术后定期随访。

一、定义与原理

电灼治疗子宫是借助高频电流产生的热效应，使子宫病变组织发生凝固、坏死、脱落，进而达成治疗目的的一种方法。其原理是利用高频电流的热作用，精准作用于病变部位，破坏异常组织以恢复子宫正常状态。

二、适用范围

1.宫颈良性病变：常见于宫颈糜烂、宫颈息肉等，通过电灼可去除病变组织，促进宫颈修复。依据《妇产科学》相关指南，对于轻、中度宫颈糜烂且排除恶性病变的患者，电灼治疗是可选方案之一；宫颈息肉患者经电灼可完整切除息肉组织。

三、操作流程

1.术前准备：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，进行宫颈涂片等检查以排除恶性病变，若存在急性炎症需暂缓操作。

2.操作实施：使用宫颈电灼器，将其接触病变组织，依据病变范围与程度控制电流强度与电灼时间，使病变组织均匀凝固坏死。

四、术后护理

1.局部护理：术后需保持外阴清洁，避免性生活与盆浴1-2个月，防止感染。

2.阴道流血观察：术后一般会有少量阴道流血，属正常现象，若阴道流血量多于月经量，需及时就医复诊。

五、注意事项

1.特殊人群

妊娠期女性：电灼治疗禁忌，因可能引发流产等不良后果。

哺乳期女性：需考虑电灼治疗对哺乳的影响，若进行治疗，需评估治疗后是否需暂停哺乳及暂停时间等相关情况。

2.术前评估：严格术前排查恶性病变，确保电灼治疗适用于良性病变患者，避免误治。

3.术后随访：术后应定期随访，观察子宫恢复情况及有无复发等，保障治疗效果与患者健康。