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疤痕能去掉吗

2025年11月19日 14:27:34
病情描述:

疤痕能去掉吗

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    疤痕可分为增生性、凹陷性、挛缩性等类型,新形成疤痕(一般6个月内)需注重伤口护理,浅表性新疤痕要注意防晒,成熟疤痕可通过激光、手术、外用硅酮制剂治疗,儿童宜选温和治疗方式,孕妇需专业评估选安全方法,老年治疗要综合考虑皮肤状态等因素。

    一、疤痕的分类与早期干预

    疤痕可分为增生性疤痕、凹陷性疤痕、挛缩性疤痕等类型。对于新形成的疤痕(一般指6个月内),早期应注重伤口护理以减少疤痕形成风险,需保持伤口清洁干燥,避免感染,可使用无菌敷料覆盖伤口,同时避免过度摩擦刺激伤口。若为浅表性新疤痕,部分可随时间自然淡化,但仍需注意防晒,防止色素沉着加重。

    二、成熟疤痕的治疗手段

    1.激光治疗:不同类型激光适用于不同疤痕。例如,点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白再生,改善凹陷性疤痕;脉冲染料激光能封闭疤痕内异常血管,减轻增生性疤痕的红、肿情况,临床研究显示其对早期增生性疤痕有一定改善作用。

    2.手术治疗:对于较大的增生性疤痕或影响功能的挛缩性疤痕,可考虑手术切除,但手术需谨慎,因为术后可能再次形成疤痕,且需根据疤痕具体情况评估手术可行性,如疤痕位置、患者自身修复能力等。

    3.外用硅酮制剂:大量临床研究证实,外用硅酮凝胶或贴片可通过水化作用软化疤痕、抑制疤痕增生,是目前非手术治疗疤痕的常用方法,适用于多种类型疤痕的辅助治疗。

    三、特殊人群注意事项

    儿童群体皮肤修复能力相对较强,但皮肤娇嫩,应优先选择温和的治疗方式,如早期使用温和的硅酮类产品护理,避免过早采用刺激性强的激光或手术治疗。孕妇等特殊人群在选择疤痕治疗方法时需格外谨慎,应在专业医生评估后,选择对胎儿无明显不良影响的方式,如优先考虑外用硅酮制剂等相对安全的干预手段。老年人群皮肤修复能力下降,治疗时需综合考虑皮肤状态、基础疾病等因素,治疗方案应更注重安全性和耐受性。

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