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肝癌的症状和前兆

2025年11月19日 15:58:02
病情描述:

肝癌的症状和前兆

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝癌患者早期可现食欲减退、恶心呕吐等消化道不适因肝脏代谢受影响,多数有右上腹持续性隐痛胀痛因肿瘤牵拉肝包膜,常感乏力因肿瘤消耗能量,体重渐减因肿瘤消耗营养等,部分有皮肤巩膜黄染因胆管受压胆汁排泄受阻,右上腹可摸到质地硬表面不光滑肿块因肿瘤生长致肝大,还可能有牙龈出血、鼻出血等出血倾向因肝功能受损致凝血因子合成减少。

    一、消化道相关症状

    肝癌患者早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道不适。这是因为肝脏是重要的消化器官,肝癌会影响其正常代谢功能,导致消化功能紊乱。尤其本身有慢性肝病(如乙肝、丙肝)病史的人群,若出现食欲明显下降且持续不缓解,需警惕肝癌可能。

    二、肝区疼痛

    多数肝癌患者会出现右上腹持续性隐痛或胀痛,这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致。不同年龄、性别人群均可发生,但有乙肝、丙肝等基础肝病病史者,该症状出现时更应高度重视,因为此类人群肝癌发病风险相对较高。

    三、全身症状

    1.乏力:患者常感体力明显下降,易疲劳,这是因为肿瘤消耗机体能量,影响正常代谢功能。

    2.消瘦:体重会逐渐减轻,与肿瘤消耗营养、患者食欲减退等因素相关,尤其有长期肝病且出现不明原因消瘦的人群需警惕。

    四、黄疸表现

    部分肝癌患者会出现皮肤和巩膜黄染,是因肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,血中胆红素升高引起。年龄较大或有基础肝病(如肝硬化)的患者,出现黄疸时更需及时排查肝癌。

    五、肝大或触及肿块

    右上腹可摸到质地较硬、表面不光滑的肿块,这是肿瘤生长导致肝脏肿大的表现。有长期肝病病史(如乙肝、丙肝、肝硬化)的人群,定期体检时若发现肝区异常肿块,应进一步检查以明确是否为肝癌。

    六、出血倾向

    肝癌患者可能出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向,这是由于肝功能受损,导致凝血因子合成减少,凝血功能出现障碍。有肝病基础的患者若出现此类表现,需警惕肝癌相关可能。

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