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产检会一直查肝功吗

2025年11月19日 22:08:16
病情描述:

产检会一直查肝功吗

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    产检肝功检查并非一直进行,初次产检通常会查,孕中期视情况而定,孕晚期一般会再查,有肝脏疾病史、高龄、有代谢性疾病及有孕期肝损伤史的孕妇需更密切关注肝功检查。

    初次产检时肝功检查的必要性

    在初次产检时,通常会进行肝功能检查。这是因为通过肝功能检查可以了解孕妇的肝脏基础状况,比如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标能反映肝脏的合成、代谢、损伤等功能情况。例如,一些孕妇可能本身就有肝脏基础疾病,或者在孕期可能出现肝脏相关的变化,通过初次产检的肝功检查可以及时发现异常。

    孕期不同阶段肝功检查的具体情况

    孕中期:如果初次产检肝功无明显异常,孕中期可能根据孕妇的个体情况决定是否再次复查肝功。一般来说,如果孕妇没有特殊的肝脏相关不适症状,可能不需要频繁复查肝功。但如果孕妇出现乏力、食欲减退、右上腹不适等疑似肝脏问题的表现时,则需要及时复查肝功,以明确肝脏状况。

    孕晚期:临近分娩时,通常也会再次检查肝功。这是因为在孕期中晚期,孕妇的身体负担进一步加重,肝脏的负荷也可能有变化,通过孕晚期的肝功检查可以为分娩及产后的处理提供参考。比如,若肝功异常可能会影响分娩方式的选择以及产后的康复等。

    对于有肝脏疾病病史的孕妇,比如既往有乙型肝炎等肝脏病史的孕妇,在整个孕期可能需要更密切地监测肝功。因为这类孕妇在孕期肝脏负担加重,病情可能会有变化,需要根据肝功情况以及肝脏相关的其他检查(如乙肝病毒DNA定量等)来综合评估病情,并采取相应的监测和处理措施。

    特殊人群方面,高龄孕妇由于身体各器官功能可能有所下降,孕期肝脏负担相对更大,更需要密切关注肝功情况;有肥胖、高脂血症等代谢性疾病的孕妇,孕期发生肝脏相关代谢异常的风险较高,也需要更关注肝功检查;有过孕期肝损伤病史的孕妇,再次怀孕时肝功检查会更加频繁,以便及时发现可能出现的肝脏问题并进行干预。

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