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白癜风是怎么检查的

2025年11月19日 19:41:03
病情描述:

白癜风是怎么检查的

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    伍德灯检查利用含氢化镍滤片获长波紫外线使黑素产生特有荧光反应来初步筛查白癜风及鉴别其他色素脱失性疾病儿童检查简便无创;皮肤镜检查是放大数十倍的皮肤显微镜可观察皮肤表皮和真皮浅层微观结构,有助于精准诊断白癜风尤其早期不典型或伍德灯检查不明确情况适用于各年龄儿童;组织病理学检查取病变皮肤组织经处理后显微镜下观察细胞形态学变化,临床诊断不明确时可确诊及鉴别其他色素减退性疾病儿童病情复杂时可能选择但有微小创伤需谨慎操作。

    1.原理:伍德灯是通过含氢化镍之滤片而获得320-400nm长波紫外线,让黑素吸收紫外线后产生特有的荧光反应来进行检查。

    2.意义:白癜风在伍德灯下表现为纯白色荧光,与周围正常皮肤对比鲜明,可用于初步筛查白癜风以及和其他色素脱失性疾病相鉴别,比如贫血痣、无色素痣等在伍德灯下有不同表现。对于儿童患者,伍德灯检查相对简便,无创伤,能辅助医生快速判断是否为白癜风。

    皮肤镜检查

    1.原理:皮肤镜是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜,能够观察到皮肤表皮和真皮浅层的微观结构。

    2.意义:在白癜风的诊断中,皮肤镜下可观察到毛囊周围色素残留等特征性表现,有助于更精准地诊断白癜风,尤其对于早期不典型的白癜风或者伍德灯检查不明确的情况有辅助诊断价值。对于不同年龄的患者都适用,儿童患者同样可以通过皮肤镜来辅助判断病情。

    组织病理学检查

    1.原理:取病变部位的皮肤组织,经过固定、切片、染色等处理后,在显微镜下观察组织细胞的形态学变化。

    2.意义:白癜风的组织病理学表现主要是表皮黑素细胞消失,真皮上部可见淋巴细胞浸润等。当临床诊断不明确时,可通过组织病理学检查来确诊,比如一些其他色素减退性疾病可能需要通过组织病理来鉴别。对于儿童患者,若病情复杂,医生可能会根据情况选择进行组织病理学检查,不过该检查会有微小创伤,需要谨慎操作,尽量减少对儿童皮肤的影响。

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