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如何治疗乙型肝炎引起的黄疸

2025年11月19日 15:58:44
病情描述:

如何治疗乙型肝炎引起的黄疸

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    乙型肝炎引起黄疸的治疗包括针对乙肝病毒复制活跃时用核苷(酸)类似物等抗病毒药物抑制复制从根源控病情,对症支持治疗有适当休息减少能耗减轻肝负担利肝细胞修复、保证充足热量维生素等营养摄入维持代谢助改善黄疸、用腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄退黄,特殊人群中孕妇需密切监测母婴情况采取母婴阻断措施,儿童治疗要注意药物安全性遵循儿科用药原则,老年患者要兼顾基础疾病注意药物相互作用选对肝影响小的方案监测肝功及全身状况。

    一、病因治疗

    对于乙型肝炎引起的黄疸,首先需针对乙肝病毒进行治疗。若乙肝病毒复制活跃,可使用抗病毒药物抑制病毒复制,如核苷(酸)类似物等,通过抑制病毒复制从根源上控制病情发展,进而减轻黄疸相关症状。

    二、对症支持治疗

    1.休息:患者需适当休息,休息可减少机体能量消耗,减轻肝脏负担,有利于肝细胞修复,尤其对于黄疸明显的患者,充足休息是重要的支持措施。

    2.营养支持:保证患者摄入充足的热量、维生素等营养物质,维持身体基本代谢,为肝细胞修复提供物质基础,有助于改善黄疸相关状况。

    3.药物退黄:可使用腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄,从而减轻黄疸症状。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕妇患乙型肝炎引起黄疸时,需密切监测母婴情况,因乙肝可能通过母婴传播,要采取合适的阻断措施,如在医生指导下于孕期特定阶段使用抗病毒药物进行母婴阻断,并密切关注孕妇肝脏功能及胎儿发育状况。

    2.儿童:儿童患者在治疗时要格外注意药物使用的安全性,优先选择对肝脏损伤小的治疗方式,严格遵循儿科用药原则,避免使用可能对儿童肝脏造成较大负担的药物,同时密切观察儿童黄疸变化及治疗反应。

    3.老年患者:老年患者常合并其他基础疾病,在治疗乙型肝炎引起的黄疸时,需兼顾其他疾病的治疗,注意药物之间的相互作用,选择对肝脏功能影响较小且能有效控制乙肝病毒复制及减轻黄疸的治疗方案,密切监测肝脏功能及全身状况变化。

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