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戊型肝炎代表什么

2025年11月19日 21:05:26
病情描述:

戊型肝炎代表什么

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    戊型肝炎由戊型肝炎病毒引发属急性肝脏炎症性疾病其经粪-口途径传播有急性感染表现及孕妇重症风险高儿童症状相对轻等临床特征可通过检测特异性抗体和病毒核酸诊断预防需保障饮水安全注意食品卫生和个人卫生且与甲肝同属粪-口传播但戊肝孕妇重症风险更高与乙丙肝传播途径不同需区分。

    一、定义及病原体

    戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引发的急性肝脏炎症性疾病,HEV属于单股正链RNA病毒,是引起全球范围内急性病毒性肝炎的重要病原体之一。

    二、传播途径

    主要通过粪-口途径传播,常见污染来源包括被HEV污染的水源(如暴雨后污染的水源可致暴发流行)、未彻底煮熟的受污染食物(如贝类等水产品)等。

    三、临床特征

    1.急性感染表现:多数患者起病较急,有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿色加深、黄疸(皮肤和巩膜黄染)等典型急性肝炎症状,部分患者可无明显症状呈隐性感染。

    2.特殊人群特点:孕妇感染戊型肝炎时,发生重型肝炎的风险显著高于非孕妇人群,且病死率较高;儿童感染戊型肝炎时,临床表现相对较轻,但仍需关注病情变化。

    四、实验室诊断

    可通过检测血清中戊型肝炎病毒特异性抗体(抗-HEV),如抗-HEVIgM阳性提示近期HEV感染,抗-HEVIgG阳性结合流行病学史可辅助诊断既往感染;此外,还可检测病毒核酸(HEVRNA)以直接判断是否存在病毒复制。

    五、预防措施

    1.环境卫生:保障饮用水安全,加强水源保护和管理,避免水源被粪便污染。

    2.食品卫生:确保食物充分煮熟,尤其注意生食与熟食分开处理,避免食用未洗净的蔬菜水果及未经安全处理的水产品。

    3.个人卫生:养成良好的手卫生习惯,饭前便后需规范洗手。

    六、与其他肝炎的区别

    戊型肝炎与甲型肝炎同属粪-口传播的急性肝炎,但戊型肝炎孕妇重症风险更高;与乙型、丙型肝炎的传播途径不同(后两者主要通过血液、母婴、性传播等),临床诊断和防治策略需依据具体肝炎类型进行区分。

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