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小儿湿疹有哪些症状

2025年11月19日 18:07:00
病情描述:

小儿湿疹有哪些症状

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小儿湿疹有不同皮肤损害表现,急性初始为红斑及密集小丘疹丘疱疹等,严重时融合糜烂渗出,亚急性由急性转来以小丘疹鳞屑结痂为主且少量丘疱疹糜烂,慢性由反复不愈致皮肤粗糙肥厚苔藓样变等,瘙痒突出致小儿因痒哭闹搔抓加重损伤,婴儿期好发头面部初期红斑丘疹后可发展其他部位,儿童期发于四肢伸屈侧皮肤干燥粗糙肥厚等,合并感染时皮肤现脓疱脓性渗出红肿加重伴全身发热等。

    一、皮肤损害表现

    1.急性湿疹:初始为红斑,其上可见密集的小丘疹、丘疱疹,严重时融合成片状,境界不清,搔抓后易出现糜烂、渗出,皮肤表面有湿润感,常因搔抓导致皮肤破损,继发其他问题。

    2.亚急性湿疹:多由急性湿疹炎症减轻后转变而来,皮损以小丘疹、鳞屑及结痂为主,仅有少量丘疱疹及糜烂,皮肤损害相对急性湿疹有所减轻但仍有不适。

    3.慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈发展而成,皮肤表现为粗糙、肥厚、苔藓样变,皮肤纹理加深,伴有抓痕、血痂及色素沉着,病变部位皮肤质地与正常皮肤不同,触感较硬且干燥。

    二、瘙痒症状

    小儿湿疹最突出的症状之一是瘙痒,患儿因剧烈瘙痒会频繁哭闹、烦躁不安,严重影响睡眠和日常活动。由于小儿无法准确表达不适,常通过搔抓来缓解,但搔抓会进一步加重皮肤损伤,甚至可能引发继发感染。

    三、不同年龄段表现差异

    1.婴儿期(出生2个月至2岁):好发于头面部,如额头、脸颊等部位,初期为红斑、丘疹,随后可发展为水疱、渗出等,严重时可蔓延至颈部、上肢、躯干等其他部位,皮肤损害范围较广。

    2.儿童期(2岁以后):湿疹可发生于四肢伸侧或屈侧,常见于肘窝、腘窝等部位,皮肤表现为干燥、粗糙、肥厚,苔藓样变较为明显,与婴儿期的皮肤损害特点有所不同,病变部位相对局限但皮肤状态改变显著。

    四、合并感染表现

    若小儿湿疹合并感染,皮肤可出现脓疱、脓性渗出等情况,局部皮肤红肿加重,可能伴有发热等全身症状,此时需特别关注皮肤感染情况,及时采取相应措施处理。

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