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清宫后分泌物增多是怎么回事

2025年11月19日 13:28:25
病情描述:

清宫后分泌物增多是怎么回事

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    清宫术后分泌物增多有多种情况,正常生理情况短时间内出现属正常恢复过程;感染因素中病原体感染可致分泌物异常伴其他症状,育龄及老年女性感染风险有别;宫腔积血或残留也会使分泌物增多,若分泌物增多超3周且伴异常情况需及时就医检查治疗。

    感染因素

    病原体感染:清宫手术属于有创操作,如果术后不注意个人卫生,如不及时更换卫生巾、坐浴等,细菌等病原体容易侵入阴道、宫颈甚至子宫,引起感染。常见的病原体有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等。感染发生后,除了分泌物增多外,还可能伴有分泌物颜色异常,如呈黄色、黄绿色,有异味,同时可能伴有发热、下腹部疼痛等症状。例如,细菌性阴道炎引起的感染,分泌物多呈灰白色,有鱼腥味;霉菌性阴道炎引起的感染,分泌物多呈豆腐渣样。

    特殊人群情况:对于育龄女性,尤其是本身有阴道炎病史、个人卫生习惯较差的人群,清宫术后更容易发生感染导致分泌物增多;对于老年女性,由于雌激素水平低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,清宫术后发生感染的风险相对更高,且感染后症状可能不典型,但分泌物增多往往是较为明显的表现之一。

    宫腔积血或残留

    宫腔积血:清宫术后如果子宫收缩不良,可能会导致宫腔内积血,血液混合一些渗出液等会使分泌物增多,这种情况下分泌物可能呈血性或者暗红色,同时可能伴有下腹部坠胀不适等症状。通过超声检查可以发现宫腔内有液性暗区等积血表现。

    宫腔残留:如果清宫不彻底,宫腔内有妊娠组织等残留,也会引起分泌物增多,残留组织会刺激子宫收缩等,导致分泌物异常,可能伴有阴道不规则流血等情况,超声检查可发现宫腔内有不均质回声等残留表现。对于有过多次清宫史、子宫位置异常等情况的女性,清宫术后发生宫腔残留或积血导致分泌物增多的风险相对较高。

    如果清宫后分泌物增多持续时间较长(超过3周)、量多且伴有异味、瘙痒、腹痛、发热等异常情况,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查、超声检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

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