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怀孕了是否还会来月经

2025年11月19日 19:08:46
病情描述:

怀孕了是否还会来月经

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    怀孕后通常不会再来月经但有特殊情况会有类似月经的阴道出血,正常妊娠因受精卵着床致卵巢停排卵、激素变化使子宫内膜不周期性脱落所以不来月经,可能被误认的异常阴道出血有着床出血(受精后偶发少量淡色短持续出血)和先兆流产或宫外孕等引起的出血(量或多或少伴腹痛等需及时就医检查处理,孕期有异常出血要及时就诊)。

    怀孕后通常不会再来月经,但有少数特殊情况可能会出现类似月经的阴道出血,需加以区分。

    正常妊娠时不会来月经的原因

    怀孕后,受精卵会着床在子宫内膜上,此时卵巢会停止排卵,体内的激素水平会发生变化,雌激素和孕激素水平持续升高,子宫内膜不再发生周期性脱落,所以正常情况下怀孕后不会有月经来潮。

    可能被误认为“月经”的异常阴道出血情况

    着床出血:部分女性在受精卵着床时,可能会出现少量阴道出血,一般发生在受精后6-12天左右,出血量较少,颜色较淡,持续时间较短,这是因为受精卵植入子宫内膜时导致的轻微血管破裂出血,这种情况容易被误认为是月经,但与正常月经有区别,正常月经有一定的周期性和规律性,而着床出血是偶尔发生的少量出血。

    先兆流产或宫外孕等情况引起的出血:如果怀孕后出现阴道出血,量或多或少,伴有腹痛等症状,可能是先兆流产、宫外孕等异常情况。例如先兆流产时,胚胎与子宫壁之间可能出现剥离,引起子宫收缩,导致阴道出血;宫外孕时,受精卵着床在子宫腔以外的部位,如输卵管等,由于着床部位组织脆弱,容易发生破裂出血,这种出血情况绝不是正常的月经,需要及时就医进行检查和处理。

    对于怀孕的女性,如果出现阴道出血情况,无论是疑似着床出血还是异常情况导致的出血,都应该及时到医院进行检查,通过血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测、超声检查等明确怀孕情况和出血原因,以便采取相应的措施。尤其是对于有腹痛、出血量大等情况的孕妇,更要紧急就医,因为宫外孕破裂等情况可能会危及生命。在整个孕期,女性都要密切关注自身身体状况,如有异常及时就诊。

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