冻疮问

冻疮是因寒冷潮湿引发的局限性淤血性炎症皮肤病好发于儿童妇女及末梢循环不良者局部有红肿瘙痒疼痛等表现预防要保暖防护保持皮肤干燥促进血液循环治疗轻度可复温并保持局部干燥清洁严重时遵医嘱用药且特殊人群用药需谨慎妥善处置。

一、冻疮的定义与病因

冻疮是因寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病，多发生于寒冷、潮湿环境。其发病机制主要为寒冷使局部血管收缩，血流淤滞，组织缺氧，导致细胞损伤，好发于儿童、妇女及末梢循环不良者。

二、临床表现

局部皮肤可见红肿、瘙痒、疼痛，病情较重时可出现水疱、溃疡。儿童因皮肤较薄、末梢循环相对较弱，更易受冻出现上述表现；妇女在经期等血液循环相对较差时也易发生冻疮；末梢循环不良者因自身血液循环功能欠佳，受冷后更易诱发冻疮。

三、预防措施

1.保暖防护：寒冷季节注意增添衣物，尤其对儿童、妇女等易患人群，要重点保护手部、足部、耳部等易冻部位，可佩戴手套、耳罩等保暖物品。儿童活泼好动且自我保暖意识较弱，家长需加强看护；妇女经期身体抵抗力相对下降，更应注重保暖。

2.保持皮肤干燥：避免皮肤长时间处于潮湿状态，如儿童玩耍后出汗浸湿衣物需及时更换，防止因潮湿加重受冻风险。

3.促进血液循环：适当进行锻炼，如儿童可进行适度户外活动，但要注意保暖适度；末梢循环不良者可通过按摩等方式促进局部血液循环，改善易冻体质。

四、治疗原则

1.非药物干预：轻度冻疮可通过复温缓解，将受冻部位逐步转移至温暖环境，使皮肤缓慢恢复体温；保持局部干燥清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引发感染。儿童皮肤娇嫩，复温时需轻柔，避免烫伤；末梢循环不良者复温过程要循序渐进。

2.药物注意事项：药物治疗需谨慎，优先选择非药物干预，且避免低龄儿童滥用药物。若需使用药物，可在医生指导下使用冻疮膏等，但要严格遵循安全用药原则，关注特殊人群的用药禁忌及舒适度，以患者舒适为标准，而非机械按体温用药。特殊人群如儿童，使用药物时更要严格把控，确保安全。