附睾炎要做哪些检查问
附睾炎要做哪些检查
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附睾炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查通过视诊和触诊观察阴囊外观及附睾情况;实验室检查的血常规、尿常规可判断感染等情况,病原学检查用于特异性感染判断;影像学检查中超声常用,必要时用CT或MRI,不同年龄段患者检查表现因自身特点有差异。
触诊:检查附睾的情况,触摸附睾是否肿大、触痛,判断附睾炎症的部位和严重程度,不同年龄段人群附睾的触感因生理结构差异有一定不同,比如青少年附睾相对更娇嫩,触诊时需注意力度。
实验室检查
血常规:通过检测白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标判断是否存在感染。一般来说,附睾炎患者血常规中白细胞总数常升高,中性粒细胞比例也会增高,不同年龄患者血常规变化可能有差异,儿童白细胞计数正常范围与成人不同,需结合儿童自身生理特点判断。
尿常规:查看尿液中是否有白细胞、红细胞等异常。附睾炎可能伴有泌尿系统的炎症反应,导致尿常规出现异常,比如尿中白细胞增多等情况,不同性别患者尿常规表现可能因生理结构不同有一定差异,女性尿道短,尿常规异常时需注意与妇科炎症等鉴别。
病原学检查:如果怀疑是特异性感染引起的附睾炎,如结核杆菌、淋球菌等感染,可能需要进行病原学检查,如取尿道分泌物、前列腺液等进行涂片、培养等,不同病原体感染的附睾炎在病原学检查上有不同表现,对于有不洁性生活史的患者更需重视病原学检查。
影像学检查
超声检查:是常用的检查方法,可观察附睾的大小、形态、血流情况等。通过超声能清晰看到附睾是否肿大、内部回声是否均匀等,对于判断附睾炎的病情严重程度有重要意义,不同年龄患者因阴囊结构差异,超声图像可能有不同表现,比如儿童阴囊组织相对较薄,超声显示可能更清晰。
CT或MRI检查:一般在必要时进行,如怀疑有附睾脓肿、肿瘤等情况时。CT或MRI能更精准地显示附睾及周围组织的情况,对于一些复杂的附睾炎病情评估有帮助,不同年龄段患者进行CT或MRI检查时需根据具体情况考虑辐射等因素的影响,儿童需谨慎选择辐射性检查。
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