肾结石发作症状问

肾结石有多种表现，发作时典型症状是肾绞痛，呈刀割样剧烈疼痛，可放射至多处，时长因人而异；多数患者有血尿，程度与损伤黏膜程度有关；还可能有胃肠道症状、尿路刺激症状，合并感染时会有发热等全身症状，不同年龄段患者表现有差异，需注意鉴别及并发症等情况。

血尿表现

多数患者会出现血尿，可为镜下血尿，即通过显微镜检查尿液可发现红细胞；也可为肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色。血尿的出现主要是由于结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管黏膜导致出血。血尿的严重程度与结石对黏膜损伤的程度有关。在儿童肾结石患者中，血尿的表现可能相对不典型，需要仔细观察尿液变化；女性患者在月经周期等特殊时期可能会影响血尿的判断，需结合具体情况分析；有凝血功能障碍病史的患者，血尿可能提示病情加重，需及时处理。

其他伴随症状

胃肠道症状：患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。这是因为肾脏和胃肠道的神经支配有部分重叠，肾绞痛可反射性引起胃肠道平滑肌痉挛，导致恶心、呕吐。例如，约有半数以上的肾结石患者会伴有恶心、呕吐症状。儿童患者出现胃肠道症状时，容易被误认为是胃肠道疾病，需要注意鉴别；老年患者本身胃肠道功能可能较差，恶心、呕吐症状可能会加重身体的不适和脱水情况。

尿路刺激症状：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，这是由于结石刺激尿路黏膜，引起膀胱刺激征。如果合并尿路感染，尿路刺激症状会更加明显。不同年龄段的患者，尿路刺激症状的表现可能不同，儿童患者可能表述不清，需要通过观察其排尿情况等判断；女性患者在泌尿系统感染的易患期，如经期等，更易出现尿路刺激症状加重的情况。

发热等全身症状：当肾结石合并感染时，患者可能出现发热、寒战等全身症状，体温可升高至38℃以上。这是因为细菌在感染的尿液中生长繁殖，引起全身炎症反应。对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，感染可能更容易扩散，需密切关注体温变化及全身状况。儿童患者免疫力相对较弱，合并感染时发热等全身症状可能发展较快，要及时就医。