尿常规需要早上第一泡尿吗问

尿常规检查一般推荐留取早上第一泡尿，因其浓度高、受饮食等因素影响小，但随机尿等在特殊情况也可使用，医生会据患者具体情况定留尿时间。

一、早上第一泡尿的优势

1.浓度较高

经过一夜的代谢，尿液在膀胱内储存，早上排出的第一泡尿尿液浓缩，其中的有形成分（如细胞、管型等）浓度相对较高，更容易被检测到。例如，一些轻微的泌尿系统感染时，细菌等有形成分在浓缩的尿液中更容易被发现。对于不同年龄的人群，儿童和成人在这一点上是相似的，因为尿液的浓缩机制在正常人群中都是存在的。对于有糖尿病等病史的患者，浓缩的尿液有助于检测尿糖等指标是否异常。

2.受饮食等因素影响较小

经过一夜的空腹，饮食因素对尿液成分的影响较小。在一天中的其他时间，饮食、饮水等因素可能会改变尿液的成分和性状，比如大量饮水后尿液稀释，可能会导致一些有形成分被稀释而不易检测到。对于生活方式不同的人群，比如经常熬夜、作息不规律的人，早上第一泡尿相对更能反映基础状态下的尿液情况。

二、其他时间段留尿的情况

1.随机尿

除了早上第一泡尿，随机尿也可以用于尿常规检查。随机尿适用于一些不方便留取晨尿的情况，比如急诊患者等。但随机尿可能会因为饮食、饮水等因素导致尿液成分变化。例如，进食大量高蛋白食物后，尿液中蛋白质的含量可能会暂时升高；大量饮水后尿液稀释，尿比重等指标会降低。对于儿童来说，如果是随机留尿，需要注意留取的尿液量要足够，一般儿童留取10-20ml左右的尿液即可进行检测，但要避免污染。对于有特殊生活方式的人群，比如一天中饮水较多的人，随机尿的检测结果可能需要结合其他临床信息来综合判断。

2.定时尿

在某些特殊情况下，会采用定时尿进行尿常规检查，比如检测肌酐清除率等项目时，需要收集特定时间段的尿液。但这种情况相对较少见，一般常规的尿常规检查首选晨尿，但不是绝对局限于晨尿。

总之，尿常规检查时早上第一泡尿是比较推荐的留取方式，但在特殊情况下随机尿等也可以使用，医生会根据患者的具体情况来决定留取尿液的时间。