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膀胱炎怎样治疗

2025年11月19日 12:23:49
病情描述:

膀胱炎怎样治疗

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    膀胱炎治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗是多饮水、注意休息;药物治疗有抗生素治疗,急性膀胱炎用相应抗生素,反复发作性膀胱炎依药敏选药并排查基础病,特殊人群如儿童、妊娠期、老年膀胱炎有各自治疗注意事项。

    一、一般治疗

    多饮水:增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于细菌及炎症物质的排出,降低细菌在膀胱内的停留时间,一般建议每天饮水量在1500-2000ml以上,这对各年龄段膀胱炎患者都适用,尤其对于儿童,要鼓励其多饮水,但需注意避免一次性大量饮水引起不适。

    注意休息:充足的休息有助于机体免疫力的恢复,无论是成年人还是儿童,都应保证足够的睡眠时间,以促进身体对抗炎症。

    二、药物治疗

    抗生素治疗:

    急性膀胱炎:对于常见的大肠埃希菌等引起的急性膀胱炎,常用抗生素有喹诺酮类(如氧氟沙星等,但需注意18岁以下未成年人一般不推荐使用,因为可能影响软骨发育)、头孢菌素类(如头孢克肟等)等。对于女性急性膀胱炎,抗生素使用疗程一般较短,通常3-7天;男性膀胱炎由于感染可能更复杂,疗程可能相对较长。

    反复发作性膀胱炎:如果是反复发作的膀胱炎,可能需要根据尿细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素,并且可能需要延长治疗疗程,同时要排查是否存在尿路结石、前列腺增生等基础疾病。

    三、特殊人群膀胱炎的治疗注意事项

    儿童膀胱炎:儿童膀胱炎多与上行感染有关,治疗时除了遵循上述一般治疗和药物治疗原则外,要特别注意抗生素的选择,避免使用对儿童有潜在危害的药物。同时,要关注儿童的排尿情况和全身症状,如出现发热、精神萎靡等情况要及时就医。

    妊娠期膀胱炎:妊娠期女性患膀胱炎时,抗生素的选择需要谨慎,要选择对胎儿影响小的抗生素,如阿莫西林等。治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的情况。

    老年膀胱炎:老年膀胱炎患者常合并有前列腺增生、糖尿病等基础疾病,治疗时要综合考虑基础疾病的情况。在使用抗生素时,要注意药物的肾毒性等不良反应,因为老年人肾功能可能有所减退。同时,要加强对基础疾病的控制,如积极控制血糖等。

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