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肝炎怎么治疗最好最有效

2025年11月19日 17:31:27
病情描述:

肝炎怎么治疗最好最有效

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝炎治疗需针对不同类型进行病因治疗,病毒性肝炎中乙肝用抗病毒药物、丙肝用DAA,脂肪性肝炎控体重调饮食,自身免疫性肝炎用免疫抑制剂;一般治疗包括急性期充分休息、慢性避免过劳及规律作息,给予高蛋白低脂高维生素饮食等;对症支持治疗根据肝功情况用保肝抗炎、退黄、改善凝血等药物;特殊人群中儿童遵儿科原则优先非药物干预谨慎用药监测,孕妇权衡药物对胎儿影响监测母婴,老年患者综合考虑肝肾功能等谨慎选药观察不良反应调整方案。

    一、病因治疗

    不同类型肝炎病因各异,需针对性处理。病毒性肝炎中,乙型肝炎根据病情可选用抗病毒药物,丙型肝炎可采用直接抗病毒药物(DAA);脂肪性肝炎需通过控制体重、调整饮食结构来减少脂肪堆积;自身免疫性肝炎则使用免疫抑制剂进行治疗,如糖皮质激素联合硫唑嘌呤等。

    二、一般治疗

    1.休息与活动:急性期肝炎患者需充分休息,减少体力消耗,待病情好转后可逐渐增加活动量;慢性肝炎患者应避免过度劳累,保证规律作息。

    2.饮食调整:给予高蛋白、低脂、高维生素饮食,保证热量摄入,例如适量摄入瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻及刺激性食物,同时需注意控制脂肪和糖分摄入,以减轻肝脏负担。

    三、对症支持治疗

    根据肝功能损伤情况选用保肝抗炎药物,如甘草酸制剂类药物可起到抗炎、保护肝细胞的作用;若出现黄疸,可使用腺苷蛋氨酸等退黄药物;对于存在凝血功能障碍的患者,可补充维生素K等改善凝血功能。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童肝炎需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,谨慎使用可能对儿童肝脏有损伤风险的药物,用药需严格遵医嘱,密切监测肝功能及生长发育情况。

    孕妇:孕妇患肝炎时需权衡药物对胎儿的影响,部分抗病毒药物在孕期使用需谨慎评估,治疗过程中需密切监测母婴健康状况,必要时采取针对性的产科处理措施。

    老年患者:老年肝炎患者常合并其他基础疾病,治疗时需综合考虑其肝肾功能及全身状况,药物选择需更加谨慎,密切观察药物不良反应,调整治疗方案时需兼顾各脏器功能平衡。

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