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肾结石会尿血吗

2025年11月19日 15:12:59
病情描述:

肾结石会尿血吗

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    肾结石有可能导致尿血,其因结石活动损伤肾盂、输尿管等部位黏膜所致,有不同情况的尿血特点及相关影响因素,出现尿血后要注意休息等并及时就医采取相应治疗措施,不同人群处理需遵循医疗规范。

    一、肾结石导致尿血的情况分析

    1.结石活动损伤黏膜:当肾结石较小且在肾脏内或输尿管内活动时,容易摩擦肾盂、输尿管的黏膜,致使黏膜血管破裂出血,血液随尿液排出就会出现尿血现象,这种尿血可能表现为镜下血尿,即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,也可能表现为肉眼血尿,尿液颜色呈现红色、粉红色等。

    2.不同情况的尿血特点

    年龄因素:儿童患肾结石相对较少,但如果儿童有肾结石出现尿血,需要特别重视,因为儿童的泌尿系统相对娇嫩,结石对黏膜的损伤可能需要更谨慎处理。而对于中老年患者,肾结石导致尿血时,也需要根据具体情况评估病情严重程度。

    性别因素:一般来说性别本身不是肾结石导致尿血的关键影响因素,但男性和女性在解剖结构上有一定差异,可能会对结石的排出等情况有一定影响,进而间接影响尿血的相关表现。不过这不是决定是否尿血的核心因素。

    生活方式:长期饮水少、缺乏运动等不良生活方式会增加肾结石形成风险,进而也会增加出现尿血的几率。比如长期久坐、很少饮水的人,尿液浓缩,更容易形成结石,结石活动时就易导致尿血。

    病史因素:有既往肾结石病史的患者,再次出现结石活动时,相比无肾结石病史者更易出现尿血情况,因为其泌尿系统黏膜可能已经有过损伤经历,对结石刺激的耐受性相对较差。

    二、出现尿血后的应对及注意事项

    当发现肾结石患者有尿血情况时,首先要注意休息,避免剧烈运动,以免加重结石对黏膜的损伤和尿血症状。对于儿童患者,家长要密切观察孩子的一般情况,如精神状态等;对于中老年患者,也需要及时就医,进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确结石的大小、位置等情况,从而采取相应的治疗措施,如较小的结石可以通过增加饮水、适度运动等促进结石排出,较大的结石可能需要采取体外冲击波碎石、手术等方法治疗。同时,不同人群在处理尿血相关情况时都要遵循医疗规范,以保障患者的健康。

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