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自然流产什么症状

2025年11月19日 14:09:47
病情描述:

自然流产什么症状

医生回答(1)
  • 陈辉
    陈辉副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    自然流产症状包括妊娠28周前胎儿体重不足1000g终止妊娠时出现的阴道流血、腹痛,早期流产先阴道流血后腹痛,晚期流产先腹痛后阴道流血,完全流产妊娠物完全排出后阴道流血渐停、腹痛渐缓,不完全流产部分妊娠物残留致阴道流血不止甚至大出血、腹痛持续剧烈,不同年龄段女性症状可能有差异,有相关症状应及时就医检查。

    自然流产的症状主要包括以下几个方面:

    阴道流血:在妊娠28周前,胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产。自然流产时,阴道流血是常见症状之一。早期流产时,先出现阴道流血,然后出现腹痛。开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩,排出胚胎,产生阵发性下腹部疼痛。晚期流产时,临床过程与早产相似,先出现腹痛(阵发性子宫收缩),然后出现阴道流血。阴道流血量多少不一,一般早期流产的阴道流血量相对较少,但也有较多的情况;晚期流产时阴道流血量较多。

    腹痛:早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。腹痛的程度因人而异,有的较轻,仅表现为下腹部的坠胀感,有的则较为剧烈,呈痉挛性疼痛。

    妊娠物排出:完全流产时,妊娠物会完全从宫腔内排出,此时阴道流血逐渐停止,腹痛也会逐渐缓解。而不完全流产时,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致阴道流血持续不止,甚至可能发生大出血,腹痛也会持续存在且较为剧烈。

    不同年龄段的女性自然流产时症状可能有一定差异,比如青春期女性可能对自身身体变化的感知和表达与成年女性不同;而有过多次流产病史的女性再次自然流产时,可能对症状的表现和心理影响等方面也会有不同的情况。对于有妊娠相关症状的女性,无论年龄、病史如何,都应及时就医进行检查,以明确妊娠状况和自身健康情况。如果出现阴道流血、腹痛等疑似自然流产的症状,应尽快到医院就诊,通过超声检查等手段来明确胚胎或胎儿在宫腔内的情况,以便采取相应的处理措施。

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