尿路感染一同房就复发怎么治疗问

尿路感染同房后复发与性生活易挤入细菌、致局部黏膜损伤等有关，治疗需根据药敏选敏感抗生素、多饮水多排尿、避免不洁性生活、检查并处理易感因素，女性经期、孕期及男性老年有前列腺疾病等特殊人群需针对性注意。

一、明确尿路感染同房后复发的原因

尿路感染同房后复发可能与以下因素有关：一是性生活过程中容易将外生殖器周围的细菌挤入尿道，尤其是女性尿道短而直，更易受到影响；二是性生活可能引起局部黏膜的轻微损伤，为细菌入侵创造条件。

二、治疗措施

（一）抗生素治疗

根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，常用药物有头孢菌素类（如头孢克肟等）、喹诺酮类（如左氧氟沙星等，但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用）等。通过合理应用抗生素杀灭尿路中的致病菌，控制感染。

（二）多饮水、多排尿

增加尿量可以起到冲刷尿道的作用，有助于将细菌排出体外，每天饮水量建议在2000-3000ml左右，保证频繁排尿。

（三）避免不洁性生活

性生活前后双方都应注意清洗外生殖器，保持局部清洁卫生。女性在性生活后最好能立即排尿一次，利用尿液冲洗尿道，减少细菌定植的机会。

（四）检查是否存在易感因素

1.女性生殖系统疾病：如阴道炎等，若存在阴道炎应同时进行治疗，因为阴道与尿道距离较近，阴道内的细菌容易蔓延至尿道引起尿路感染复发。

2.男性前列腺疾病：男性若有前列腺炎等疾病也可能增加尿路感染复发的风险，需针对前列腺疾病进行相应检查与治疗。

三、特殊人群注意事项

（一）女性患者

女性在月经期间更要注意外阴清洁，因为月经血是细菌良好的培养基，容易滋生细菌引发尿路感染。同时，孕期女性出现尿路感染同房后复发情况需谨慎用药，应在医生指导下选择对胎儿影响小的抗生素进行治疗。

（二）男性患者

老年男性若存在前列腺增生等情况，本身就容易发生尿路感染，同房后复发时要积极治疗前列腺增生相关问题，可在医生评估下选择合适的治疗方法，如药物治疗或手术治疗等。

总之，对于尿路感染同房就复发的情况，需要综合多方面因素进行治疗和预防，明确病因并采取针对性措施是关键，同时特殊人群要根据自身特点进行个性化的处理。