睾丸里有硬块是怎么回事问

睾丸里出现硬块可能由附睾炎、睾丸结核、睾丸肿瘤、精液囊肿等引起，附睾炎由细菌感染等致附睾部位有硬块、疼痛肿胀等；睾丸结核由其他部位结核血行传播致睾丸有硬块等；睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关致睾丸有无痛性硬块；精液囊肿因管道阻塞致睾丸附睾有囊性硬块。发现睾丸硬块应及时就医通过检查明确病因，不同病因治疗不同，儿童和老年男性发现睾丸硬块均需重视尽快就医。

一、附睾炎

成因：细菌感染是常见原因，比如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等生活方式因素可能增加附睾炎发生风险，青壮年男性相对更易患附睾炎。

表现：附睾部位可出现硬块，同时伴有附睾部位的疼痛、肿胀，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位，部分患者还可能伴有发热等全身症状。

二、睾丸结核

成因：多由身体其他部位的结核病灶经血行传播至睾丸引起，有结核病史或接触过结核患者的人群风险相对较高。

表现：睾丸内出现硬块，常伴有阴囊部的坠胀感，病情发展可能出现阴囊皮肤与睾丸粘连，附睾、输精管可同时受累，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状。

三、睾丸肿瘤

成因：具体病因尚不十分明确，可能与遗传因素、隐睾等有关，隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常下降至阴囊内的睾丸高数十倍，各年龄段男性都可能发病，但20-40岁青壮年多见。

表现：睾丸内出现无痛性硬块，质地较硬，表面不平，肿块可逐渐增大，有的患者可伴有阴囊沉重感等。

四、精液囊肿

成因：可能是睾丸附睾的管道阻塞，导致精液积聚形成囊肿，性生活不规律等可能有一定影响。

表现：睾丸或附睾部位出现圆形或椭圆形的囊性硬块，一般无明显疼痛，囊肿较小者通常无明显不适，较大时可能有阴囊坠胀感。

当发现睾丸里有硬块时，应及时就医，通过详细的体格检查、超声检查、实验室检查等明确病因。不同病因的治疗方法不同，如附睾炎多需抗感染治疗，睾丸结核需抗结核治疗，睾丸肿瘤多需手术等综合治疗。对于特殊人群，如儿童发现睾丸硬块需高度重视，因为儿童睾丸疾病可能对生育等远期功能影响较大，应尽快就医明确诊断；老年男性发现睾丸硬块也不能掉以轻心，需全面排查病因。