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慢性膀胱炎怎么治疗

2025年11月19日 17:52:14
病情描述:

慢性膀胱炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    慢性膀胱炎治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。一般治疗需调整生活方式,保证水分摄入、注意个人卫生;药物治疗中细菌感染引起的要根据病原菌选合适抗生素;其他治疗如特定情况的腺性膀胱炎等可能用膀胱灌注治疗,治疗要综合患者多方面情况个体化,密切观察病情变化调整措施。

    一、一般治疗

    生活方式调整:

    对于不同年龄人群,都应保持充足的水分摄入,一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,通过增加排尿来冲洗膀胱,有助于减少细菌在膀胱内的停留时间。例如,儿童应根据年龄适量饮水,避免因饮水过少导致尿液浓缩,增加膀胱炎发生风险;成年女性要注意规律饮水,避免长时间憋尿;成年男性若有膀胱炎相关问题,同样需保证足够的水分摄入。

    注意个人卫生,保持会阴部清洁。女性应从前向后擦拭,避免将肛门细菌带到尿道;勤换内裤,选择棉质、透气性好的内裤。对于婴幼儿,要特别注意尿布的及时更换,保持臀部清洁干燥,防止细菌滋生引发膀胱炎。

    二、药物治疗

    抗生素治疗:

    如果是细菌感染引起的慢性膀胱炎,需要根据病原菌的类型选择合适的抗生素。常见的如大肠埃希菌等革兰阴性菌感染,可选用喹诺酮类抗生素等。但在使用抗生素时,要遵循循证医学原则,根据药敏试验结果来精准选择药物,以提高治疗效果,减少耐药菌的产生。对于儿童患者,要避免使用可能影响骨骼发育等的抗生素;孕妇等特殊人群使用抗生素时需谨慎评估药物对胎儿或自身的影响。

    三、其他治疗方法

    膀胱灌注治疗:

    对于一些特定情况的慢性膀胱炎患者,如腺性膀胱炎等,可能会采用膀胱灌注治疗。通过向膀胱内灌注药物,如免疫调节剂等,来发挥治疗作用。但膀胱灌注治疗需要严格掌握适应证和操作规范,在治疗过程中要关注患者的反应,如是否出现膀胱刺激症状加重等情况,并及时进行处理。对于不同年龄和身体状况的患者,膀胱灌注治疗的具体操作和药物选择可能会有所不同,例如儿童患者身体各器官发育尚未成熟,在考虑膀胱灌注治疗时需更加谨慎评估其风险收益比。

    慢性膀胱炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、感染病原菌等多方面因素,采取个体化的治疗方案,同时在治疗过程中密切观察患者的病情变化,及时调整治疗措施。

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