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肝癌晚期有哪些表现

2025年11月19日 16:42:41
病情描述:

肝癌晚期有哪些表现

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝癌晚期表现有肝区多为持续性胀痛或钝痛且与肿瘤位置相关累及膈可牵涉右肩或右背部,全身有消瘦乏力因肿瘤消耗及食欲减退致营养不足、低热因肿瘤坏死物质吸收,消化道有食欲减退伴恶心呕吐腹胀,黄疸为阻塞性进行性加重致皮肤巩膜黄染尿液颜色加深粪便颜色变浅,肝大呈进行性质地坚硬表面凹凸不平可触及结节或巨块边缘不规则常有压痛,腹水为血性或淡黄色因门静脉高压等多种因素致腹部膨隆腹胀,转移灶有肺转移可咳嗽咯血或呼吸困难、骨转移局部疼痛可病理性骨折,老年患者症状更不典型,有基础肝病者表现隐匿需结合病史,女性需关注自身细微差别及时就医排查。

    一、肝区疼痛:多为持续性胀痛或钝痛,此乃肿瘤生长迅速致肝包膜被牵拉所致,疼痛部位常与肿瘤位置相关,若肿瘤累及膈,疼痛可牵涉右肩或右背部。二、全身症状:1.消瘦、乏力显著,因肿瘤消耗机体能量,且患者常食欲减退,营养摄入不足,导致体重进行性下降,身体极度虚弱。2.发热,部分患者可出现低热,一般不超过38℃,可能与肿瘤坏死物质吸收有关。三、消化道症状:食欲减退较为常见,还可伴有恶心、呕吐、腹胀等,与肿瘤增大影响消化功能、胃肠淤血等因素相关。四、黄疸:多为阻塞性黄疸,呈进行性加重,是肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻引起,患者皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。五、肝大:肝脏进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节或巨块,边缘不规则,常有压痛。六、腹水:多为血性或淡黄色,系门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少,以及低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低,还有淋巴回流受阻等多种因素综合作用所致,患者腹部膨隆,腹胀明显。七、转移灶症状:1.肺转移:可出现咳嗽、咯血等症状,若转移灶较大,还可能导致呼吸困难。2.骨转移:局部出现疼痛,严重时可发生病理性骨折,常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等。对于老年肝癌晚期患者,其机体功能衰退,症状可能更不典型,需更细致观察;有基础肝病(如乙肝、丙肝等)的患者,肝癌晚期表现可能因基础病影响而更隐匿,需结合病史综合判断;女性患者在症状表现上与其他人群无本质差异,但需关注自身身体变化的细微差别,及时就医排查。

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