切除前列腺有什么影响问

前列腺切除后会在排尿功能、性功能、泌尿系统感染及生活质量等方面产生影响，如排尿方面有暂时性或永久性问题，性功能有勃起及射精障碍，泌尿系统感染风险增加，整体生活质量受多方面负面影响，尤其对不同年龄患者影响有差异。

一、排尿功能方面的影响

前列腺是男性泌尿系统的重要器官，参与控制排尿。切除前列腺后，可能出现暂时性或永久性的排尿问题。暂时性的如术后早期可能有尿频、尿急、尿失禁等情况，这是因为手术创面需要恢复，尿道括约肌等功能在短期内受影响。永久性的排尿问题相对较少见，但部分患者可能会出现尿失禁，尤其是在咳嗽、大笑等腹压增加时尿液不自主流出，这主要是由于尿道括约肌受损或支配其的神经受到影响；也可能出现排尿困难，表现为尿线变细、排尿时间延长等，这与尿道狭窄、膀胱逼尿肌功能障碍等有关。年龄较大的患者可能本身存在膀胱功能减退等情况，术后排尿功能影响可能更明显。

二、性功能方面的影响

前列腺周围有控制勃起的神经等结构，切除前列腺可能影响性功能。部分患者术后会出现勃起功能障碍，这是因为手术过程中可能损伤了支配阴茎勃起的神经（如海绵体神经）。年龄较轻的患者对性功能影响可能更为在意，因为他们的性需求相对较高。此外，也可能出现射精功能障碍，如逆行射精，即精液不是从尿道外口射出，而是逆流入膀胱，这是因为前列腺切除后，射精管开口的位置发生改变，导致精液排出途径异常。

三、泌尿系统感染方面的影响

前列腺切除后，尿道的完整性和防御功能受到一定影响，泌尿系统感染的风险可能增加。患者可能更容易发生膀胱炎、尿道炎等。长期留置导尿管等情况可能会进一步增加感染风险，年龄较大、自身免疫力较低的患者更易受到感染影响，表现为尿频、尿急、尿痛、发热等症状。

四、生活质量方面的综合影响

整体生活质量会受到多方面影响。排尿和性功能问题会对患者的心理产生负面影响，导致焦虑、抑郁等情绪，进而影响日常生活和社交。生活方式也可能需要调整，例如需要频繁寻找卫生间等。对于有基础疾病的患者，如合并心血管疾病的患者，排尿困难等可能会增加心血管负担，影响整体健康状况。而年轻患者可能在术后需要更长时间来适应身体的变化，需要更多的心理支持和康复指导来恢复生活质量。