小儿过悔性紫癜怎么冶问

儿童过敏性紫癜治疗包含一般治疗即患儿卧床休息减少活动量并积极寻找避免接触过敏原如食物药物等，出现腹痛关节痛等对症处理；药物治疗中病情较轻无严重脏器受累用抗组胺药物，病情较重有皮肤紫癜关节肿痛腹痛肾脏受累等用糖皮质激素，严重肾脏损害糖皮质激素效果不佳用免疫抑制剂；特殊人群低龄儿童用药需谨慎考量生理特点，有既往病史患儿要留意再次接触过敏原加强监测及定期检查脏器功能。

一、一般治疗

1.休息与避免诱因：患儿需卧床休息，减少活动量，以减轻肾脏等器官的负担。同时要积极寻找并避免接触过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、花粉、尘螨等，若能明确过敏原，应严格规避。

2.对症处理：若患儿出现腹痛症状，可进行腹部保暖等对症处理；有关节痛时，需注意关节的制动与舒适体位摆放等，以缓解不适。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：可选用如氯雷他定等抗组胺药物，这类药物能拮抗组胺，减轻过敏相关的症状，如皮肤紫癜、瘙痒等，适用于病情较轻且无严重脏器受累的患儿，需考虑儿童的年龄因素选择合适剂型。

2.糖皮质激素：对于病情较重，如出现明显皮肤广泛紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏受累（表现为蛋白尿、血尿等）的患儿，可使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，但需根据患儿年龄、病情严重程度等合理应用，注意其可能带来的不良反应，如影响生长发育等，用药过程中需密切监测。

3.免疫抑制剂：当患儿出现严重肾脏损害等情况，糖皮质激素治疗效果不佳时，可能会用到免疫抑制剂，如环磷酰胺等，但此类药物需严格掌握适应证，充分评估其对儿童生长发育等方面的影响，谨慎使用。

三、特殊人群注意事项

1.低龄儿童：低龄儿童在治疗时需格外谨慎，药物选择及剂量调整要充分考虑儿童的生理特点，以保障用药安全。例如在使用糖皮质激素时，要权衡治疗获益与可能的不良反应，密切观察生长发育指标等情况。

2.有既往病史患儿：若患儿有既往过敏史等情况，在治疗过程中要更加留意再次接触过敏原的可能性，加强病情监测，根据既往病史调整治疗方案，如既往对某种药物过敏，则应避免使用该类药物。同时，要定期进行相关检查，如尿常规等，以监测肾脏等脏器的功能变化，及时发现并处理可能出现的并发症。