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月经来时可以服用药物吗

2025年11月19日 18:23:43
病情描述:

月经来时可以服用药物吗

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    经期用药情况包括:非甾体抗炎类药物可抑制前列腺素合成缓解痛经;激素类药物中复方口服避孕药经期可遵医嘱服用,其他激素类药经期用药需专业医生据病情评估;正在服用抗凝药物的女性经期用抗凝药需医生综合评估凝血等情况权衡;特殊人群中孕期用药需极度谨慎,青少年优先非药物干预必要时用儿童适用药,有基础疾病女性用药需关注药物对基础病的影响并告知医生基础疾病情况由医生选合适药物。

    一、非甾体抗炎类药物

    经期因前列腺素分泌增加可能引发痛经,非甾体抗炎药(如布洛芬等)可通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,经期可在医生评估无禁忌后合理使用,其有效性已被多项临床研究证实,能有效减轻痛经症状且安全性在规范使用下可控。

    二、激素类药物

    1.复方口服避孕药:若用于调整月经周期,经期可遵医嘱服用,其通过调节体内激素水平来达到规律月经等目的,有临床研究表明规范服用复方口服避孕药在经期起始服用是可行的,但需严格遵循医嘱确定用药方案。

    2.其他激素类药物:如涉及雌激素、孕激素相关的特殊激素治疗,经期用药需由专业医生根据患者具体病情(如内分泌失调相关疾病)评估后决定,因为激素水平变化在经期可能对药物代谢及疗效产生影响。

    三、抗凝类等特殊药物

    正在服用抗凝药物(如华法林等)的女性,经期凝血状态可能有变化,服用抗凝药可能增加出血风险,需由医生综合评估患者的凝血功能、出血倾向等情况来权衡是否继续用药或调整剂量,因为经期本身子宫内膜脱落出血,抗凝药物会进一步干扰凝血过程。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕期女性:经期相关用药需极度谨慎,非必要情况不随意使用药物,若有特殊医疗需求必须用药时,要由妇产科医生充分评估药物对胎儿的潜在风险后选择对胎儿影响最小的药物。

    2.青少年女性:经期用药优先考虑非药物干预缓解不适,如热敷、适度运动等,若必须用药,需选择儿童适用且经临床验证安全的药物剂型,避免随意使用成人药物,因为青少年身体处于发育阶段,药物代谢等生理功能与成人有差异。

    3.有基础疾病女性:如患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性,经期用药需关注药物对基础疾病的影响,例如某些止痛药可能影响血压、血糖等指标,使用前应告知医生基础疾病情况,由医生选择既缓解经期不适又不加重基础疾病的药物。

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