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肝癌的症状及表现

2025年11月19日 23:12:20
病情描述:

肝癌的症状及表现

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肝癌可表现为右上腹持续性隐痛或胀痛可放射至右肩背中晚期剧痛、有食欲减退恶心呕吐腹胀等消化道症状、有乏力消瘦发热等全身症状、压迫或侵犯胆管致黄疸表现为皮肤巩膜黄染小便浓茶色大便陶土色、中晚期可触及右上腹肿大坚硬不平整肝脏、转移至肺有咳嗽咯血等转移至骨骼有局部疼痛骨折等转移至脑部有头痛呕吐偏瘫等症状,老年人症状不典型易忽视右上腹不适消瘦需警惕,有基础肝病史者属高危人群出现疑似症状尽早查甲胎蛋白腹部超声或CT,女性症状无特异性差异需及时就医。

    一、肝区疼痛

    多表现为右上腹持续性隐痛或胀痛,这是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致,部分患者疼痛可放射至右肩或背部,中晚期患者疼痛往往较为剧烈,会对日常生活及睡眠等造成显著影响。

    二、消化道症状

    包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。其原因主要是肿瘤影响消化功能,或肝功能受损致使消化酶分泌减少,尤其在中晚期患者中较为常见,病情严重时可出现恶病质表现,如极度消瘦、乏力等。

    三、全身症状

    乏力:因肿瘤消耗机体能量以及肝功能受损影响代谢等多种因素导致。

    消瘦:肿瘤生长持续消耗营养,再加上患者食欲减退,从而引发体重进行性下降。

    发热:多为低热,偶有高热,可能与肿瘤坏死物质被机体吸收有关。

    四、黄疸

    当肿瘤压迫或侵犯胆管,或者出现广泛肝转移影响胆红素代谢时可引发黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,小便颜色加深如浓茶色,大便颜色变浅呈陶土色。

    五、肝大或右上腹肿块

    部分患者可触及右上腹肿大的肝脏,质地坚硬,表面不平整,伴有结节感,此情况在中晚期患者中较为多见。

    六、转移相关症状

    转移至肺部:可出现咳嗽、咯血等症状。

    转移至骨骼:会有局部疼痛、病理性骨折等表现。

    转移至脑部:可出现头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状。

    特殊人群注意事项

    老年人:肝癌症状可能不典型,易被忽视,若出现右上腹不适、消瘦等情况需提高警惕,及时进行相关检查排查肝癌。

    有基础肝病人群(如乙肝、丙肝患者):此类人群属于肝癌高危人群,一旦出现上述任何疑似肝癌的症状,应尽早到医院就诊,进行甲胎蛋白(AFP)、腹部超声或CT等检查,以便早期发现肝癌。

    女性患者:与男性患者在症状表现上无明显特异性差异,但同样需依据自身健康状况及时就医,不可因性别因素而延误病情。

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