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肾结石有什么危害

2025年11月19日 20:18:04
病情描述:

肾结石有什么危害

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    肾结石会引发局部组织损伤,擦伤肾盂肾盏黏膜致血尿,长期大结石还可能致肾黏膜上皮细胞癌变;引起尿路梗阻,小结石致肾盂输尿管连接处或输尿管梗阻影响肾功能,双侧梗阻可致急性肾衰,儿童还会影响肾脏发育,长期梗阻易引发感染,结石在输尿管梗阻致输尿管扩张积水、肾绞痛;引发尿路感染,患者有膀胱刺激症状,严重者有全身感染症状,感染还会促使结石迅速增大形成恶性循环,女性易发生且感染易向上蔓延,老年患者免疫力低病情易加重恢复慢。

    一、局部组织损伤

    肾结石在肾脏内移动时,可能会擦伤肾盂、肾盏黏膜,引起不同程度的肉眼或镜下血尿,长期存在的较大结石还可能导致肾黏膜上皮细胞癌变。例如,有研究发现,长期受结石刺激的肾脏组织,其细胞发生异常增殖和恶变的风险会增加。

    二、尿路梗阻

    1.对肾脏的影响

    较小的结石可引起肾盂输尿管连接处或输尿管梗阻,导致尿液排出受阻,使肾盂内压力升高,进而压迫肾实质,影响肾功能。如果是双侧尿路梗阻,严重时可导致急性肾功能衰竭。对于儿童来说,尿路梗阻可能会影响其肾脏的正常发育,因为儿童处于生长发育阶段,肾脏功能的正常维持对身体的整体发育至关重要。比如,一些先天性尿路结构异常合并肾结石的儿童,由于长期的尿路梗阻,肾脏的形态和功能都可能出现异常改变。

    长期的尿路梗阻还可能引发感染,因为尿液淤积有利于细菌生长繁殖,而感染又会进一步加重梗阻和损伤。

    2.对输尿管的影响

    结石在输尿管内造成梗阻,会使输尿管扩张、积水,影响输尿管的正常蠕动功能,导致尿液排出不畅,并且可能会引起肾绞痛,这是一种剧烈的疼痛,给患者带来极大的痛苦,无论是儿童还是成人都会受到明显影响,儿童可能会表现出哭闹不安等情况。

    三、尿路感染

    肾结石合并感染时,患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重者可出现发热、寒战等全身感染症状。感染还可能促使结石迅速增大,形成恶性循环。例如,在一些临床病例中,发现感染的肾结石患者,其结石增长速度比单纯结石患者要快得多。对于女性患者,由于其尿道短而直,更容易发生尿路感染,且肾结石引起的尿路感染可能更容易向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎等更严重的感染性疾病。而老年患者由于机体免疫力相对较低,发生尿路感染后病情往往更容易加重,恢复也相对较慢。

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