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膀胱癌治愈率有多大

2025年11月19日 19:05:32
病情描述:

膀胱癌治愈率有多大

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    膀胱癌治愈率受肿瘤分期、分级及患者身体状况、年龄、性别、生活方式、病史等多种因素影响,非肌层浸润性膀胱癌约70%-80%的5年生存率,肌层浸润性膀胱癌5年生存率约50%,低级别膀胱癌治愈率相对较高,高级别反之,不同人群因自身情况不同治愈率有差异。

    一、按肿瘤分期来看

    非肌层浸润性膀胱癌:约70%的非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术等治疗后会复发,但其中一部分患者通过定期膀胱灌注化疗等综合治疗可以长期生存,5年生存率相对较高,一般在70%-80%左右。不过,这类患者有复发的可能,需要长期密切随访。例如,一些研究表明,非肌层浸润性膀胱癌患者在初始治疗后的前几年复发风险较高,需要定期进行膀胱镜检查等监测。

    肌层浸润性膀胱癌:对于肌层浸润性膀胱癌,单纯手术治疗的预后相对较差。不过,随着综合治疗的发展,包括手术、术后辅助化疗等,其5年生存率约为50%左右。但如果患者身体状况较差,无法耐受手术及放化疗等综合治疗,预后会更差。肌层浸润性膀胱癌容易出现局部复发和远处转移,其治疗效果与肿瘤侵犯肌层的深度、是否有淋巴结转移等密切相关。

    二、按肿瘤分级来看

    低级别膀胱癌:低级别膀胱癌恶性程度相对较低,治疗后复发风险相对非肌层浸润性膀胱癌中的高级别肿瘤要低一些,治愈率相对较高。经过合适的治疗后,5年生存率等相对较好。例如,低级别非肌层浸润性膀胱癌患者在规范治疗下,预后通常较好,复发后再次治疗仍有较好的效果。

    高级别膀胱癌:高级别膀胱癌恶性程度高,更容易复发和转移,治愈率相对低级别膀胱癌要低。高级别非肌层浸润性膀胱癌复发率高,肌层浸润性膀胱癌预后也相对较差。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的患者,膀胱癌的治愈率也会有所不同。比如,老年患者身体机能相对较差,可能耐受治疗的能力不如年轻患者,会影响治疗效果从而影响治愈率;男性患膀胱癌的概率相对女性较高,且男性的生活方式如吸烟等可能增加膀胱癌的发病风险,进而影响治愈率;有长期吸烟史、慢性膀胱炎病史等的患者,膀胱癌的复发风险可能更高,也会对治愈率产生影响。对于特殊人群,如老年患者,在治疗过程中要更加注重身体的耐受性,选择对身体负担较小但有效的治疗方式;女性患者在治疗时要考虑到自身生理特点对治疗的影响等。

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