手足癣怎么治疗问

手足癣治疗包括保持手足清洁干燥、勤洗手脚换鞋袜等一般治疗及合理饮食增强免疫力，外用药物针对水疱鳞屑型用抗真菌制剂、浸渍糜烂型先湿敷再用抗真菌药、角化过度型用剥脱剂联合抗真菌药，口服药效果不佳或严重时考虑但慎用优先外用，儿童用温和小刺激药且密切观察，孕妇选影响小外用，糖尿病患者需控血糖助治疗。

一、一般治疗

保持手足部位清洁干燥，日常应勤洗手、洗脚，勤更换鞋袜，避免共用拖鞋、毛巾、浴盆等物品，减少局部长期潮湿多汗等易诱发手足癣的因素。同时，注意合理饮食，增强机体免疫力，有助于病情恢复。

二、药物治疗

1.外用药物治疗

水疱鳞屑型：可选用外用抗真菌制剂，如克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，通过抑制真菌细胞的合成发挥抗真菌作用，起效相对较快，能有效缓解水疱、脱屑等症状。

浸渍糜烂型：先使用3%硼酸溶液等进行湿敷，待局部干燥后再外用抗真菌药，如特比萘芬乳膏等，此类药物可抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抗真菌效果。

角化过度型：可选用外用剥脱剂（如水杨酸软膏等）联合抗真菌药，先通过剥脱剂软化增厚的角质，再配合抗真菌药物深入杀灭真菌。

2.口服药物治疗

当外用药物效果不佳或病情严重时，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但需严格评估患者肝肾功能等情况，因为此类药物可能对肝肾功能有一定影响。不过口服药物应谨慎使用，优先以外用药物治疗为主。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童皮肤较为稚嫩，应优先选择温和、刺激性小的抗真菌药物，且避免大面积、长期使用抗真菌药物，用药过程中需密切观察皮肤反应，若出现不适需及时就医调整治疗方案。这是因为儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力相对较弱，不当用药可能带来不良影响。

2.孕妇患者

孕妇使用抗真菌药物需谨慎，尽量选择对胎儿影响小的外用抗真菌药物，如局部外用的克霉唑乳膏等。由于孕期机体生理状态特殊，用药需权衡药物对胎儿的潜在风险与治疗益处，必要时在医生指导下谨慎用药。

3.糖尿病患者

糖尿病患者因血糖控制不佳易导致手足癣反复感染，此类患者在治疗手足癣的同时需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内有助于提高治疗效果，减少手足癣复发的可能。因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖，良好的血糖控制能营造不利于真菌生长的机体环境。