膀胱癌术后复发率高吗问

膀胱癌术后复发率较高，非肌层浸润性膀胱癌1年内复发率约60%、5年可达70%，肌层浸润性膀胱癌也会复发转移；肿瘤特征中分期、分级及患者年龄影响复发率，治疗方式中手术切除是否彻底、辅助治疗是否规范影响复发率；要定期复查、规范治疗，不同年龄、性别患者需在各自情况基础上围绕降低复发率进行相应医疗行为。

影响膀胱癌术后复发率的因素

肿瘤特征方面

肿瘤分期：非肌层浸润性膀胱癌相对肌层浸润性膀胱癌复发率更高，因为肌层浸润性膀胱癌肿瘤细胞已侵犯到肌层甚至更深处，治疗难度大且更容易出现复发转移。对于年龄较大的患者，其身体机能相对较弱，肿瘤生物学行为可能更具侵袭性，也会影响复发率。

肿瘤分级：高分级的膀胱癌恶性程度较高，细胞分化差，术后复发概率往往比低分级的膀胱癌更高。不同年龄阶段的患者，其肿瘤分级情况可能不同，一般来说，老年患者中高分级膀胱癌的比例可能相对较高，从而影响复发率。

治疗方式方面

手术切除情况：非肌层浸润性膀胱癌若手术切除不彻底，残留肿瘤细胞，会明显增加复发风险。对于不同年龄的患者，手术操作的难度和彻底性可能会因身体状况等因素有所不同。比如老年患者可能存在一些基础疾病等情况，会在一定程度上影响手术切除的彻底性。

辅助治疗情况：非肌层浸润性膀胱癌术后常需进行膀胱灌注化疗等辅助治疗，若患者不规范进行膀胱灌注化疗等辅助治疗，复发率会显著升高。不同年龄患者对辅助治疗的耐受性和依从性不同，比如老年患者可能因身体状况等原因对化疗药物的耐受性较差，依从性也可能受到影响，进而影响复发率。

降低膀胱癌术后复发率的措施及相关人群注意事项

定期复查：术后需要定期进行膀胱镜检查、尿液细胞学检查等，以便早期发现复发情况。对于不同年龄的患者，复查的频率和具体项目可能会有所调整。比如老年患者可能需要更密切关注身体状况，适当增加复查的一些相关指标检查频率。

规范治疗：对于非肌层浸润性膀胱癌患者要规范进行膀胱灌注化疗等辅助治疗，年轻患者可能对治疗的耐受性相对较好，依从性相对较高，但也需要遵循规范的治疗方案；老年患者则要在考虑其身体耐受性的基础上，尽可能规范治疗，以降低复发风险。同时，不同性别患者在术后康复等方面可能有一些不同的注意事项，但总体上都要围绕降低复发率进行规范的医疗行为。