什么是胆碱能性荨麻疹问

胆碱能性荨麻疹是多见于青年的特殊类型荨麻疹，由运动、受热等致胆碱能神经释放乙酰胆碱致机体过敏引发，有皮肤及伴随症状，好发于青少年等人群，通过病史和症状诊断，需与其他病鉴别，可通过避免触发因素等预防及日常注意护理。

发病症状表现

皮肤症状：当触发因素使身体温度升高后，数分钟内会出现直径1-3毫米的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。患者自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，一般在30-60分钟内可消退。

伴随症状：部分患者可能伴有头痛、流泪、流涎、出汗、腹痛等全身症状，严重时可出现晕厥等情况，但这种情况相对较少见。

发病人群特点

年龄方面：好发于青少年阶段，这与该时期新陈代谢旺盛，更容易因运动、受热等因素导致胆碱能神经兴奋有关。儿童相对较少发病，但也有个别情况。

性别方面：在性别上没有明显的严格差异，男女均可发病。

生活方式相关：那些平时运动较多、容易受热、精神压力较大或者有饮酒、食用热食习惯的人群，发病风险相对较高。比如爱好运动的人在运动后，或者处于高温环境工作、生活的人，更易触发胆碱能性荨麻疹的发作。

病史情况：有过敏体质的人群，尤其是本身就有其他过敏性疾病（如过敏性鼻炎、湿疹等）的人，发生胆碱能性荨麻疹的概率相对更高。

诊断与鉴别诊断

诊断：医生主要根据患者的病史（触发因素与皮疹发生的关系等）、典型的皮肤症状来进行诊断。必要时可能会进行皮肤试验等辅助检查来明确是否对乙酰胆碱过敏等情况以确诊。

鉴别诊断：需要与其他类型的荨麻疹（如急性荨麻疹、慢性荨麻疹等）以及其他一些有类似皮疹表现的疾病相鉴别。例如要与丘疹性荨麻疹相鉴别，丘疹性荨麻疹的皮疹多为风团样丘疹，中央有小水疱，好发于儿童，与昆虫叮咬等因素有关，皮疹持续时间相对较长等特点可帮助鉴别。

预防与日常注意事项

预防方面：尽量避免触发因素，如运动后避免立即吹风、降温过快；保持情绪稳定，减少精神紧张；避免食用过热的食物和饮料，限制酒精摄入等。

日常注意事项：对于已经发病的患者，要注意避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。在穿着方面，选择宽松、透气的衣物，减少对皮肤的刺激。特殊人群如儿童患者，家长要更加留意其活动情况，避免孩子因过热、过度运动等触发病情，同时要注意儿童皮肤的护理，保持皮肤清洁干燥等。