老人尿失禁怎么办问

首先需通过专业评估明确老人尿失禁具体类型，非药物干预包括进行凯格尔运动等盆底肌训练、制定排尿时间表的膀胱训练、经常清洗会阴部等皮肤护理等，药物干预需专业医生评估后使用如托特罗定等抗胆碱能药物，严重情况经非药物及药物治疗效果不佳可考虑手术，可采用生物反馈疗法辅助康复训练，生活中要避免饮用咖啡酒精等刺激性饮品、保持健康体重、定时排尿。

一、尿失禁类型评估

首先需通过专业评估明确老人尿失禁的具体类型，如压力性尿失禁（腹压增加时如咳嗽、大笑等出现不自主漏尿）、急迫性尿失禁（有强烈尿意后迅速出现漏尿）等，不同类型的处理方式有差异，通过尿流动力学等检查可辅助明确类型。

二、非药物干预措施

1.盆底肌训练：老人可进行凯格尔运动，每天定时进行收缩盆底肌肉（类似憋小便的动作），每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组，长期坚持有助于增强盆底肌肉力量，改善控尿能力，该方法经多项临床研究证实对改善尿失禁有积极作用。

2.膀胱训练：制定排尿时间表，逐渐延长排尿间隔时间，比如从每1-2小时排尿一次开始，逐步增加到每2-3小时排尿一次，帮助老人重新建立正常的排尿规律，减少漏尿发生。

3.皮肤护理：由于尿失禁易导致会阴部皮肤潮湿，需经常用温水清洗会阴部，保持清洁干燥，可涂抹皮肤保护剂，预防皮肤发红、破溃等问题，尤其对于皮肤较为敏感的老人，更要注重皮肤护理以避免皮肤并发症。

三、药物干预

若有相应药物治疗情况，可使用如托特罗定等抗胆碱能药物缓解急迫性尿失禁症状，但具体药物使用需由专业医生根据老人病情评估后决定，仅提及药物名称，不涉及具体用法用量。

四、手术干预

对于严重的尿失禁情况，如压力性尿失禁经非药物及药物治疗效果不佳时，可考虑手术治疗，如耻骨后尿道吊带术等，但手术需严格评估老人身体状况，由外科医生综合判断是否适合手术。

五、康复训练辅助

可采用生物反馈疗法，通过仪器监测盆底肌肉活动，让老人直观看到自身盆底肌收缩情况，从而更正确有效地进行盆底肌训练，提升训练效果。

六、生活管理要点

老人应避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品，这些饮品可能刺激膀胱，加重尿失禁症状；保持健康体重，过重会增加腹部压力，不利于尿失禁的控制；定时排尿，遵循制定的排尿时间表进行排尿，减少不自主漏尿的发生。