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肝功能异常时转氨酶升高的注意事项有哪些

2025年11月19日 17:05:36
病情描述:

肝功能异常时转氨酶升高的注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 张引强
    张引强副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    明确转氨酶升高病因需通过问诊及检查,生活方式上要保证睡眠、适度活动、均衡饮食增蔬果减高脂高糖且禁酒,定期复查肝功能等指标,特殊人群如孕妇、儿童、老年人有相应注意要点,还需避免滥用药物应在医生指导下用药并告知肝功能异常情况。

    一、明确病因排查

    及时前往医院就诊,通过详细询问病史(包括用药史、家族史等)、进行相关检查(如病毒性肝炎标志物检测、自身抗体检测、腹部超声等)明确转氨酶升高的具体病因,若是病毒性肝炎需明确病毒类型,药物性肝损伤则需排查近期使用过的可能损伤肝脏的药物等,不同病因后续处理及注意事项存在差异。

    二、生活方式调整

    1.休息与活动:保证充足睡眠,每日睡眠时间建议保持7~8小时,避免熬夜,过度劳累会加重肝脏代谢负担,不利于肝功能恢复,可根据自身情况适度活动,如选择轻松的散步等,避免剧烈运动。

    2.饮食调控:保持均衡饮食,增加新鲜蔬菜水果摄入,保证维生素等营养物质供应,减少高脂肪、高糖食物摄取,如油炸食品、甜品等,同时绝对禁止饮酒,酒精会直接损伤肝细胞,加重肝功能异常。

    三、定期监测随访

    定期复查肝功能(包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标)、腹部超声等检查,一般建议每1~3个月复查一次,动态观察转氨酶变化及肝脏形态结构情况,以便及时调整治疗及生活干预方案,若转氨酶持续异常或出现其他不适症状(如黄疸、右上腹疼痛等)需缩短复查间隔。

    四、特殊人群注意要点

    1.孕妇:肝功能异常时需谨慎处理,部分检查及药物可能对胎儿产生影响,应在妇产科和肝病科医生共同指导下进行评估和管理,避免自行用药,严格遵循医生制定的监测及处理方案。

    2.儿童:儿童肝功能异常需重点排查遗传代谢性肝病等儿童特有病因,用药时严格遵循儿科用药原则,避免使用可能损害儿童肝脏的药物,定期监测生长发育及肝功能情况,密切关注儿童一般状态变化。

    3.老年人:老年人肝功能异常时,因代谢功能下降等因素,需更密切监测肝功能及全身状况,用药需特别谨慎,防止多种药物相互作用加重肝脏负担,定期评估药物对肝脏的影响,在医生指导下调整治疗方案。

    五、避免滥用药物

    许多药物通过肝脏代谢,滥用药物易导致药物性肝损伤,从而加重转氨酶升高情况,如需用药应在医生指导下选择对肝脏影响小的药物,就医时需主动告知医生自身肝功能异常情况,以便医生合理选药。

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