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怀孕后如何进行避孕措施

2025年11月19日 14:12:14
病情描述:

怀孕后如何进行避孕措施

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    哺乳期女性需采取有效避孕措施,可选择宫内节育器或复方短效口服避孕药;非哺乳期女性可选复方短效口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植剂;剖宫产术后女性放置宫内节育器需术后6个月且子宫恢复良好时评估放置;特殊疾病女性按疾病选合适避孕方法;特殊人群选择避孕方法需考虑相关影响并个体化制定方案。

    一、哺乳期女性避孕措施

    哺乳期女性月经虽未复潮,但仍可能排卵,需采取有效避孕方法。可选择宫内节育器,产后42天健康检查无禁忌证时可放置;复方短效口服避孕药(排除严重肝脏疾病、血栓病史等禁忌证)也是可选方案,其不影响乳汁质量且能调节月经周期。

    二、非哺乳期女性避孕措施

    1.复方短效口服避孕药:规律服用时避孕效果较好,需排除肝肾功能异常、心血管疾病等禁忌证,无吸烟等高危因素的健康非哺乳期女性可选用。

    2.宫内节育器:含铜宫内节育器可长期避孕,放置后有效持续时间较长;含孕激素宫内节育器除避孕外还可减少月经量,适用于有月经量多等需求的女性,放置时间需符合相应医学指征。

    3.皮下埋植剂:为含孕激素的缓释系统,单次植入可避孕一定年限,需注意埋植部位的护理及可能出现的月经紊乱等副作用,放置前需评估个体健康状况。

    三、剖宫产术后女性避孕措施

    剖宫产术后放置宫内节育器需注意时间,一般建议术后6个月且子宫恢复良好时放置,放置前需超声检查明确子宫恢复情况及有无剖宫产切口愈合不良等情况,选择合适类型的宫内节育器以确保避孕效果及安全性。

    四、特殊疾病女性避孕选择

    若女性存在肝脏疾病,应避免使用含雌激素的避孕方法,可选择单纯孕激素类避孕方法如皮下埋植剂、含孕激素宫内节育器等;对于有严重心血管疾病者,需谨慎选择可能影响心血管系统的避孕方法,优先考虑宫内节育器等非激素相关避孕方式;有血栓病史的女性需避免使用含雌激素的避孕药及某些可能增加血栓风险的避孕方法,可选择宫内节育器或单纯孕激素避孕方法。

    五、特殊人群温馨提示

    哺乳期女性选择避孕方法时需充分考虑对乳汁分泌及婴儿健康的影响,优先选择不通过乳汁传递或对婴儿影响小的避孕方式;剖宫产术后女性放置宫内节育器前需严格评估子宫恢复状态,确保操作安全;有基础疾病的女性在选择避孕方法时需综合评估疾病对避孕方法的耐受性及避孕方法对疾病的影响,遵循个体化原则制定避孕方案,以保障女性健康和避孕效果。

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