肚子疼，尿不尽是怎么回事问

肚子疼伴尿不尽可能由泌尿系统感染、前列腺炎（男性）、膀胱结石、输尿管结石等原因引起，出现该症状应及时就医，儿童和老年人出现时需注意其特殊情况，要进行详细病史采集、体格检查及相关辅助检查以明确病因。

一、可能的原因

（一）泌尿系统感染

年龄与性别因素：女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染，各年龄段均可发病；男性若存在前列腺增生等问题也可能增加感染风险。

发病机制：细菌等病原体侵入泌尿系统，引发炎症反应。常见症状除了尿不尽外，还可能有尿频、尿急、尿痛，肚子疼可能表现为下腹部隐痛或坠胀感。例如大肠埃希菌等常见致病菌感染，会刺激尿路黏膜，导致上述症状出现。通过尿常规检查可发现白细胞、细菌等指标异常。

（二）前列腺炎（多见于男性）

年龄因素：多见于中青年男性。

发病机制：可能与病原体感染、排尿功能失调、精神心理因素等有关。炎症刺激前列腺组织，可引起下腹部、会阴部等部位疼痛，同时伴有尿不尽、尿频、尿急等排尿异常症状。前列腺液检查等可辅助诊断，可见前列腺液中白细胞增多等异常。

（三）膀胱结石

年龄因素：儿童和老年人相对常见。儿童可能与营养不良等有关，老年人可能与前列腺增生等导致尿液潴留进而形成结石有关。

发病机制：膀胱内结石刺激膀胱黏膜，引起尿不尽感，还可出现排尿中断、血尿等症状，肚子疼多为下腹部的隐痛或绞痛，疼痛可能会因体位改变等因素有所变化。通过超声等检查可发现膀胱内结石。

（四）输尿管结石

年龄因素：各年龄段均可发生，中青年相对多见。

发病机制：结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，可引起腰部或腹部疼痛（多为绞痛），同时伴有尿不尽、血尿等症状。疼痛可向会阴部放射，通过尿常规、超声或CT等检查可发现输尿管内结石。

二、就医建议

对于出现肚子疼、尿不尽的人群：应及时就医，进行详细的病史采集（包括年龄、性别、既往病史等）、体格检查以及相关辅助检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因。

特殊人群注意事项：

儿童：儿童出现此类症状需高度重视，因为儿童表述可能不准确，要及时带孩子就医，避免延误病情，可能需要进行更细致的检查，如尿液分析等，以排查泌尿系统感染等问题。

老年人：老年人出现这些症状可能病情相对复杂，要考虑多种基础疾病的可能，就医时需详细告知医生既往病史、用药情况等，以便医生全面评估病情。