肾结石碎石会痛吗问

肾结石碎石包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术，体外冲击波碎石部分患者有轻中度痛感，儿童可能更明显，有基础病者需密切监测；输尿管镜碎石取石术术中麻醉无痛，术后有隐痛胀痛，女患者手术要注意解剖结构，老年患者术后恢复慢疼痛持续久；经皮肾镜碎石取石术术中麻醉无痛，术后有疼痛，儿童手术需精细操作，糖尿病等基础病患者术后疼痛要关注血糖。

体外冲击波碎石是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使结石裂解，然后随尿液排出体外的一种治疗方法。在碎石过程中，部分患者可能会有一定的痛感。一般来说，多数患者可以耐受，疼痛程度多为轻度到中度。其疼痛产生的原因主要是冲击波聚焦于结石时，能量传递过程中可能会对周围组织产生一定的刺激。对于儿童患者，由于其对疼痛的耐受能力相对较弱，可能会感觉疼痛更为明显，但现代的体外冲击波碎石设备不断改进，能量输出更加精准，在一定程度上减轻了儿童患者的疼痛感受。对于有基础疾病的患者，如合并心血管疾病的患者，在碎石过程中由于疼痛刺激可能会引发心血管系统的波动，需要更加密切的监测。

输尿管镜碎石取石术

该手术是通过尿道、膀胱进入输尿管，找到结石后用激光等将结石击碎并取出。在手术过程中，患者一般是在麻醉状态下进行，所以术中通常不会感觉到疼痛。但在术后麻醉药效消退后，可能会出现腰部或腹部的隐痛或胀痛，疼痛程度因人而异。对于女性患者，由于其生理结构的特点，在手术操作过程中需要特别注意尿道和输尿管的解剖结构，避免不必要的损伤，术后疼痛的感受可能与男性患者有所不同，但总体遵循术后疼痛的一般规律。对于老年患者，由于其身体机能下降，术后恢复相对较慢，疼痛持续的时间可能会比年轻患者稍长一些，需要加强术后的护理和观察。

经皮肾镜碎石取石术

此手术是通过腰部穿刺建立通道进入肾脏，然后用器械碎石取石。术中患者也是在麻醉状态下，无疼痛感觉。术后同样会有疼痛，疼痛来源主要是穿刺通道以及肾脏内部的操作引起的组织损伤等。对于儿童患者进行经皮肾镜碎石取石术时，由于其肾脏等组织较为娇嫩，手术操作需要更加精细，术后疼痛的管理需要更加谨慎，要选择合适的镇痛方式以保障儿童患者的舒适度。对于患有糖尿病等基础疾病的患者，术后疼痛可能会对血糖等指标产生影响，需要密切关注血糖变化并采取相应的措施来控制疼痛，促进康复。