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肝癌具体症状表现有什么

2025年11月19日 16:05:05
病情描述:

肝癌具体症状表现有什么

医生回答(1)
  • 李绍强
    李绍强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝癌有多种症状表现,包括肝区疼痛(有高危因素人群出现右上腹反复隐痛需警惕)、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐)、全身症状(乏力、消瘦)、发热(可能与肿瘤相关)、黄疸(晚期侵犯胆管或淋巴结转移压迫胆管时出现)、肝大或右上腹肿块(可触及肿大坚硬、表面不平的肝脏或右上腹肿块)。

    一、肝区疼痛

    多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或钝痛等。这是因为肿瘤生长迅速,使肝包膜被牵拉所致。对于有乙肝、丙肝病史或长期酗酒等高危因素的人群,若出现右上腹反复隐痛,需警惕肝癌可能。例如,有长期乙肝病史的患者,突然出现右上腹持续不适,应及时就医检查。

    二、消化道症状

    食欲减退:患者可出现食欲明显下降,食量减少。这可能与肿瘤消耗机体能量、肝脏功能受损影响消化等有关。比如肝癌患者常感觉没有胃口,不想进食,进而导致体重逐渐减轻。

    恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是在进食后较为明显。原因在于肝癌影响了胃肠的正常消化和蠕动功能,或肿瘤产生的毒素刺激胃肠道。

    三、全身症状

    乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是由于肿瘤导致机体代谢紊乱、营养物质消耗增加以及肝功能受损等多种因素综合作用的结果。像原本体力较好的人,患肝癌后很快就会出现容易疲劳,稍事活动就觉得很累的情况。

    消瘦:随着病情进展,患者体重会逐渐下降,出现消瘦的表现。主要是因为肿瘤细胞摄取机体大量营养物质,同时患者食欲减退,导致机体处于消耗状态大于摄入状态。

    四、发热

    部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,也有少数患者可出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等有关。例如,一些肝癌患者会间断性出现低热,经抗感染治疗无效,但肿瘤得到控制后体温可恢复正常。

    五、黄疸

    当肝癌晚期侵犯胆管或引起肝门淋巴结转移压迫胆管时,可出现黄疸症状,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅。这是因为胆红素代谢障碍,胆汁排泄受阻,逆流进入血液所致。比如患者发现皮肤变黄,同时尿液颜色异常,应考虑肝癌导致黄疸的可能。

    六、肝大或右上腹肿块

    肝癌患者中可触及肿大的肝脏,质地坚硬,表面凹凸不平,有结节感。有些患者右上腹可摸到肿块,随着肿瘤增大,肿块可逐渐明显。对于有肝病基础的人群,定期进行腹部触诊及超声等检查有助于早期发现肝大或肿块情况。

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